不想做胃镜,怎么办?那就上消化道造影吧。

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韦红秋
韦红秋

上消化道造影是指包括食管、胃、十二指肠及口咽腔造影。通常采用口服硫酸钡后通过 X 线透视或摄片观察食管、胃、十二指肠的形态、轮廓、运动变化及黏膜的情况,并用不同的体位和角度,辅以按压、抚摸等手法,是一种成熟的造影技术。此种检查痛苦小、方便,已成为诊断上消化道疾病的主要方法之一。

检查目的

  • 上消化道造影可用于观察周围组织器官病变对胃肠的影响以及辅助诊断胃癌、胃和十二指肠溃疡、胃憩室等食管、胃、十二指肠的病变,还可用于治疗后复查,如胃癌术后复查有无复发,溃疡病治疗后复查是否治愈。此外,上消化道造影可用于普查胃癌,如高发地区或高危人群普查。

检查风险

  • 由于需要口服造影剂,通常是钡剂,因此检查过后患者可能感到恶心或发生便秘。多喝水可以帮助缓解便秘。当钡剂排出后,恶心症状就会得到改善。

检查准备

  • 检查前需禁食 12 小时,禁水 8 小时,以防止食物水分干扰检查结果。
  • 检查前应评估患者的一般情况,如血压、心率、精神情况以及过敏史、有无肠梗阻消化道穿孔等禁忌症。
  • 检查前 12 小时停用影响胃肠功能及不透 X 线的药物,如泻剂、止泻剂、钙剂、铁剂等,以免影响观察。
  • 检查时最好穿没有钮扣的内衣,并去除身上含金属的物品。

检查适应症

  • 有吞咽困难、吞咽疼痛、恶心、上腹部隐痛、上腹部包块、胃部烧灼感、食欲不振等不适症状等患者。
  • 怀疑有食管肿瘤、食管异物、食管炎症、胰腺癌、胰腺囊肿的患者。
  • 上消化道出血、消化道部分梗阻的患者。
  • 进行上消化道手术的患者,术后需要复查上消化道造影。

检查禁忌

  • 消化道出血急性期或急性腹膜炎。
  • 胃肠穿孔者或完全性幽门梗阻。
  • 妊娠期女性。
  • 对抗胆碱药物过敏的人群禁用钡剂。
  • 严重腹水或心肺功能衰竭者。
  • 精神错乱或意识障碍不能合作者。
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