手足口病诊疗(一)

手足口病,相信这个传染病基本上没有人会感到陌生,我们都知道手足口病,主要是通过人群间密切接触进行传播的,通过患者的粪便污染的食物而传播,或者直接接触到患者穿破的水泡,以及患者咽喉分泌物及唾液中的病毒都可以传播。
 
手足口病一般会在人体的体内潜伏2到7天,然后突然发病,刚开始的症状与感冒非常的相像,会有发热,咳嗽,打喷嚏等症状,体温也会持续在38度左右,并且由于口腔溃疡患者会出现流口水,拒绝进食的情况,最大的特点就是身体上会长满疹子,也就是一种透明的水泡,主要集中在手脚口腔和肛门周围,不痛不痒,不结痂严重的患者,甚至会发生心肌炎肺水肿脑膜炎等并发症,个别严重患者可能会直接导致死亡。
 
手足口病是一种非常常见的肠道传染病,每年的4到6月份都是这种疾病的高发传染季节,六岁及以下的学龄前儿童非常容易被传染,所以说,如果你的宝宝得了手足口病,那么你就应该及时的采取措施,首先就是要缓解宝宝的不适,因为绝大多数的口足手病症状都会比较的轻微,一般十天左右就可以自行恢复,所以说在患病的这个期间一定要在家里进行休息和隔离,因为目前还没有针对这个疾病所研发出来的药物,所以治疗上只能尽力地去帮孩子缓解症状减轻不适,比如如果出现高烧就使用退烧药,如果出现呕吐就使用口服补液盐,在孩子患病的期间,口腔溃疡是最痛苦的,所以在饮食上一定要非常的注意,尽量给孩子流质偏凉的食物,不要让孩子接触辛辣的食物。
 
在手足口病的高发季节,家里一定要保持干净,孩子的衣服和被褥需要单独的清洗,最好是用70摄氏度以上的水浸泡30分钟,所用的尿布毛巾在每次清洗后都要煮沸五分钟进行消毒,坐便器用八四消毒液擦拭,静置15分钟以后再用清水洗干净,卫生间要经常打扫避免细菌繁殖,宝宝一定要经常洗手,尤其是在饭前便后,家长在帮宝宝换尿布处理宝宝的粪便之后也要洗手,不要吃生冷或半生不熟的食物,尽量喝开水不要喝生水,室内要经常开窗通风,高发季节不要到人多,空气质量差的地方去,经常晒太阳可以增强免疫,防止手足口病。
如果宝宝在家里出现持续高烧不退,并且频繁呕吐,四肢抖动或抽搐,精神差,白天过度睡眠容易惊醒,并且伴有呼吸心率增快,呼吸困难,口唇发紫,皮肤出现花纹,四肢发凉出冷汗,这些症状持续四天以上就应该及时的带宝宝去医院就医,否则的话很有可能在短期内发展为危重病,在孩子不舒服的这个阶段,家长一定要密切地观察病情的变化并且做好记录,以便于去医院的时候及时的给医生描述孩子的状况。   
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李光·主治医师
李光主治医师可处方
费县人民医院小儿内科
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擅长:小儿癫痫,缺氧缺血性脑病,脑瘫,发育迟缓,多动症,抽动症,智力低下,孤独症,甲减,桥本氏病,甲亢,唐氏综合征,苯丙酮尿症,蚕豆病,地中海贫血,生长激素缺乏症,有新生儿黄疸,新生儿颅内出血,新生儿窒息,小儿肺炎,上呼吸道感染,支气管炎,支气哮喘,小儿便秘,小儿腹泻,婴幼儿缺钙,儿童营养不良,青少年痤疮。青少年焦虑,青少年抑郁,青少年精神分裂。
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#概述#手足口病
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典型症状为手、足、口腔部位的皮疹、溃疡一种儿童常见传染病,多发生于5岁以下儿童合理治疗后多数可在1周内痊愈简介手足口病(hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染引起的一种儿童常见的急性发热出疹性传染病。多发生于5岁以下儿童,以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展快,导致死亡[1]。症状表现[1]:主要表现为发热和手、足、口、臀等部位出疹,皮疹周围有炎症引起的红晕,疱疹内液体较少,疼痒,皮疹恢复时结痂、留疤。少数病情严重的患儿可出现精神差、嗜睡、烦躁、心跳加快、出冷汗、四肢发凉、皮肤发花等症状,甚至出现口唇发紫、咳粉红色泡沫痰、血压降低或休克等严重症状。诊断依据[1]:临床诊断:好发于4~7月,多见于学龄前儿童,有直接或间接接触史;表现为手足口腔出现皮疹或出现疱疹性咽峡炎的临床表现。实验室诊断:临床诊断病例符合下列条件之一的,即为实验室确诊病例。(1)病原学检查:咽拭子、脑脊液、疱疹液或血清以及组织标本中分离到肠道病毒,或病毒核酸检测阳性;(2)血清学检查:血清特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。疾病类型[1]:根据患者的病情轻重,本病可分为以下几种类型:普通病例重症病例(1)重型(2)危重型是否具有传染性[3]?本病为国家丙类传染病,具有传染性。通过什么方式传播[2]?传播途径:粪口途径传播经呼吸道飞沫传播怎么预防[2]?预防:重点是做好个人卫生,养成勤洗手的好习惯,避免在疾病流行期间前往人群密集场所,对于儿童用品要做到定期消毒,与此同时可以通过接种疫苗的方式进行预防。是否常见[1]?常见。我国各地全年均有发生,发病率为37.01/10万~205.06/10万。是否可以治愈[1,2]?可以治愈。轻症病例大多病情温和,具有自限性,水疱、皮疹多在1周内消退。重症病例需入院严密观察,维持呼吸循环稳定,并针对受累器官进行对症治疗。如治疗或治疗及时,易引起心肺功能衰竭,甚至死亡。是否遗传?否是否医保范围?是
李光·主治医师王艳主任医师北京大学第一医院
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