胃镜检查
适应人群
1.40岁以上的人如果从未做过胃镜,就可以去检查一次。
4.病理活检证实伴有肠化生的患者,应半年到1年复查1次胃镜;病理活检证实有低级别上皮内瘤变(即轻度不典型增生)的患者,应3~6月复查1次胃镜。
检查范围
胃镜可以观察食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,以确定病变的部位及性质,并取活体组织做检查,协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病
检查前准备
长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者,需与相关科室医生充分沟通,在医生检查前需停药1周,防止发生消化道大出血。
高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物,防止检查过程中因血压过高发生不良反应。
糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素。
吸烟的患者,检查前1天起还需戒烟,以免检查时因咳嗽影响操作,同时,禁烟还可以减少胃酸分泌,便于观察。
检查前需完善血常规、肝功能、凝血功能、感筛检查。年纪较大的患者还需要完善胸片、心电图、超声心动图等检查,以评估患者能否耐受内镜检查。
检查前一天晚上10:00起开始禁食、禁水至次日检查时。
检查后注意事项
1.由于咽部麻醉作用未消失,仍需禁食、禁水2小时,2小时后可先试饮水,若无吞咽困难及呛咳,再逐渐过渡到温软食物。
2.检查后:1-2日应避免刺激性饮食。
3.若出现严重的腹痛或黑便等情况,需及时去医院就诊。
风险及并发症
胃镜检查的并发症和风险主要包括出血、穿孔、感染、心律失常、心肌缺血、咽喉损伤、下颌关节脱臼等,但常规检查发生几率都非常低,而且可以通过充分的术前准备和谨慎操作尽量避免。
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