高血压五项是什么意思?
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。随着社会的进步,高血压正逐渐年轻化。
我们知道高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。所谓原发性高血压,以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。而继发性高血压又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。
高血压就诊患者到医院首先要做相应的检查,比如高血压五项、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心脏彩超,必要的时候会查肾动脉彩超、肾上腺彩超、CT、MRI等。
高血压五项主要包括两大系统,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(包括促肾上腺皮质激素、皮质醇)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(肾素、血管紧张素II、醛固酮)。 而临床中高血压五项主要看肾素-血管紧张素-醛固酮系统,即RAAS系统。此系统通过调节血容量和外周阻力达到控制血压,平衡电解质的作用。
高血压五项适用于那些中、重度青少年高血压患者、近期出现多汗、蛋白尿及血尿或者其他症状者,它的检查有助于区分相关肾病的继发性高血压疾病,比如原发性醛固酮增多症、肾实质性高血压嗜铬细胞瘤等。
除此之外,由于RAAS系统的生理变化,需要检测卧位(基础状态)和立位(激发状态)的激素水平,在此之前要停用某些利尿剂、ACEI/ARB、某些避孕药和激素类药等,检查之前一定要先和大夫问清楚。
继发性高血压疾病中,临床中原发性醛固酮增多症最常见,它主要表现为高血压、低血钾及血浆中的低肾素和高醛固酮。醛固酮长期处于高水平状态,会逐渐导致心衰、肾衰等严重并发症,因此,要早期明确诊断,具体检查什么,大家要根据医院医生的建议来定。
高血压是一种可防可控的疾病,在日常生活中,大家要养成良好的饮食习惯,避免超重、肥胖,按时进餐,忌辛辣刺激性食物,少吃高盐食物、要戒烟戒酒,保持适当的户外运动,一定要定期做健康体检,以预防各种疾病的发生。
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