“妊娠期高血压疾病”这个母婴杀手竟然有5种,治疗前先看看你是哪一种?
妈妈们都知道,孕育一个健康的宝宝是一件十分辛苦的事情。在十月怀胎的过程中,有的妈妈会出现一些妊娠期间特有的疾病,妊娠期高血压疾病就是其中最常见的一类。那么,你知道什么是妊娠期高血压疾病吗?
妊娠期高血压疾病指妊娠与血压升高并存的一组疾病,发病率约为5%~12%,是妊娠期间最常见的并发症之一。该组疾病会严重影响母婴建康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。
妊娠期高血压疾病主要分为以下五种。
妊娠期高血压
1.于妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白检测阴性。如果收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg则称为重度妊娠期高血压。
2.子痫前期:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且伴有下列任一项:尿蛋白≥0.3g/24h,或尿蛋白/肌酐比值≥0.3,或随机尿蛋白≥(+)(无法进行尿蛋白定量时的检查方法)。
如果没有蛋白尿但伴有以下任何一种器官或系统受累:心、肺、肝、肾等重要器官,或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变,胎盘-胎儿受到累及等,也属于子痫前期。
血压和(或)尿蛋白水平持续升高,发生母体器官功能受损或胎盘-胎儿并发症是子痫前期病情向重度发展的表现。
若子痫前期的妈妈们出现下列的任何一项,就可以称为重度子痫前期:
①血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;
②持续性头痛、视觉障碍或其他中枢神经系统异常表现;
③持续性上腹部疼痛及肝包膜下血肿或肝破裂表现;
④肝酶异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高;
⑤肾功能受损:尿蛋白>2.0g/24h;少尿(24h 尿量<400ml、或每小时尿量<17ml)、或血肌酐>106μmol/L;
⑥低蛋白血症伴腹水、胸水或心包积液;
⑦血液系统异常:血小板计数呈持续性下降并低于100 ×109/L;微血管内溶血【表现有贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高】;
⑧心功能衰竭;
⑨肺水肿;
⑩胎儿生长受限或羊水过少、胎死宫内、胎盘早剥等。
子痫
子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。
慢性高血压合并妊娠
既往存在的高血压或在妊娠20周前发现高血压,妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。
慢性高血压合并子痫前期
慢性高血压孕妇,孕20周前无蛋白尿,孕20周后出现尿蛋白≥0。3g/24h或随机尿蛋白≥(+);或孕20周前有蛋白尿,孕20周后尿蛋白定量明显增加;或出现血压进一步升高等上述重度子痫前期的任何一项表现。
综上所述,妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的一组疾病,如果妈妈在妊娠期间发现自己的血压高于正常值,就应当警惕妊娠期高血压疾病的可能,及时到医院寻求医生的帮助。
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