狂犬病疫苗常见

随着城市化进程的加快，宠物饲养越来越普及，狂犬病疫苗的相关问题也日益受到关注。本文将围绕狂犬病疫苗的种类、接种时间、注意事项等方面进行科普，帮助大家更好地了解和应对狂犬病风险。

首先，我们来了解一下狂犬病疫苗的种类。目前，我国主要使用精制 VERO 细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗，均为灭活疫苗。此外，对于严重动物咬伤的患者，还需要注射狂犬病抗血清和狂犬病免疫球蛋白（HRIG），这两种药物属于被动免疫制剂，用于中和狂犬病毒，以获得快速的保护作用。

那么，何时需要同时接种狂犬疫苗和抗毒血清呢？根据接触方式和暴露程度，狂犬病暴露分为三级。对于暴露级别较高的患者，需要同时接种狂犬疫苗和抗毒血清。例如，裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级；单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。对于Ⅲ级暴露者，暴露后疫苗免疫必须合并抗血清进行。

正在接受计划免疫接种的儿童可以接种狂犬病疫苗吗？答案是肯定的。正在进行计划免疫接种的儿童可以按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗，接种期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗，但优先接种狂犬病疫苗。

狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤 24 小时以内接种才有效吗？原则上，接种越早效果越好。只要在疫苗生效前，人还没有发病，疫苗就可以发挥效用。对于暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也应与刚暴露者一样尽快给予补注射，争取抢在发病之前让疫苗起作用。

不同品牌的狂犬疫苗能否混着打？尽量使用同一品牌的疫苗。若无法实现，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种，原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。但是临床观察混用不同品牌的疫苗不会影响其预防作用。

孕妇可以打狂犬疫苗吗？按照国家药监局的规定，暴露后免疫没有禁忌症。理论上，狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体，在基因水平上危害人类，也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。目前研究表明，合格的狂犬病疫苗不会对孕妇产生不良影响，也不会影响胎儿。