如何诊断主动脉瓣狭窄,应该怎样治疗

 
根据临床症状、查体心底部主动脉瓣区喷射性收缩期杂音、超声心动图检查证实主动脉瓣狭窄,可明确诊断主动脉瓣狭窄。
对于临床诊断主动脉瓣狭窄可以有以下治疗措施
1.轻度狭窄无症状,无需治疗,但需要定期复查
如一但出现晕厥、心绞痛、左心功能不全等症状考虑重度狭窄,内科治疗效果不明显,需要介入或手术治疗。
2.主动脉瓣膜成形术
主要适应证为①儿童和青年的先天性主动脉狭窄;②严重主动脉狭窄的 心源性休克 不能耐受手术者;③重度狭窄危及生命,而因 心力衰竭 手术风险大的过渡治疗措施;④严重主动脉瓣狭窄的 妊娠 妇女;⑤严重主动脉瓣狭窄拒绝手术者。
3.瓣膜置换治疗
主动脉瓣病变技术已十分成熟,手术的成功率在98%以上,而且效果良好。主要适应证为①有晕厥或 心绞痛 病史者;②心电图示左心室肥厚;③心功能Ⅲ-Ⅳ级;④左心室-主动脉间压力阶差>6.65kPa(50mmHg)。
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