胃溃疡和胃糜烂有什么区别?

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王老师讲中医
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胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。胃糜烂症状要比胃溃疡轻,只有当胃糜烂发展到一定严重程度后,才会成为胃溃疡。

 

 

第一,引发的原因

 

引起胃糜烂的原因主要是某些药物对胃粘膜的刺激,还有急性应激包括严重创伤、感染、大手术、大面积烧伤等。而引起胃溃疡发病的第一大病因是幽门螺杆菌感染,非甾体类抗炎药位居第二位,溃疡形成的直接原因则是胃酸与胃蛋白酶对胃黏膜的损伤。另外也有遗传、精神等因素。胃溃疡好发于青壮年男性,以及一些三餐不规律的司机也易发。

 

第二,发病位置也不同

 

 

胃壁的结构组成由浅入深可以分为粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜4层。胃溃疡损伤位置比较深,可深入到粘膜肌层,更严重者会导致胃肠穿孔,因此经治疗愈合后会留下瘢痕。而胃糜烂的穿透力度比较小,不会穿透肌层,所以愈合后不留痕迹。

 

第三,两者的诊断也是不同的

 

一般胃糜烂会出现餐后1小时胃痛、有时在半夜胃痛,大多数患者的症状是不明显的。胃糜烂渐渐加重后,可以在上腹部出现饱胀感、还有各种疼痛等不适症状。 还会出现一些消化不良的症状,如吐酸、胃脘部灼热、恶心、食欲不振、打嗝、早期饱腹感等。而胃溃疡患者可表现为反复发生的长期的有规律的、慢性上腹部钝痛、灼痛、彭胀痛,秋冬季容易发病,疼痛范围比较广,有时还可以波及到背部,服用一些药物或进食可以减轻,胃溃疡多为饭后痛。上腹部可有局限性深压痛。常见的并发症有上消化道出血,穿孔,幽门梗阻和癌变。最直接的诊断方法是内镜检查。

 

胃溃疡治疗时间比胃糜烂长,除了在饮食和情绪方面需要注意外,还应该进行专业的治疗,如果出现幽门螺杆菌感染则应用三联疗法或四联疗法根除幽门螺旋杆菌。而胃糜烂治疗疗程短,治疗方法也相对简单,应用一些保护胃的药和抑酸药治疗即可。最后,胃溃疡病人在治疗好转后的半年内应进行复查,防止再发。

 

这两种都属于胃部疾病,平时要好好保养,不要吃一些辛辣刺激的食物,吃一些比较软又容易消化而且富含营养的,食疗也是很重要的。

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