咳嗽是人体的一种防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。然而，频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。那么，咳嗽要不要服用抗生素呢？本文将为您解答。

首先，需要明确的是，抗生素的作用主要是针对细菌、支原体、衣原体等微生物。因此，只有当咳嗽是由这些病原体引起的细菌感染时，才需要使用抗生素。

那么，如何判断咳嗽是否由细菌感染引起呢？可以通过检查血常规、CT、X线胸片或肺炎四项等检查结果来判断。多数慢性咳嗽与感染无关，病毒感染是最常见的病因。但有时，病毒感染也可能继发细菌感染，导致咳嗽症状加重。

在治疗咳嗽时，首先要明确病因。轻度咳嗽不需要进行镇咳治疗，单纯的镇咳只能起到短暂的缓解症状的作用。但严重的咳嗽，可适当给予镇咳治疗，痰多者宜用祛痰治疗。推荐使用覆盖范围较广、价格适中的复方制剂进行经验性治疗，如美敏伪麻溶液、复方甲氧那明胶囊等。

对于小儿咳嗽，中医认为，是外邪伤到肺的表现。肺为娇脏，孩子的肺更是。因此，在处理小儿咳嗽之前，要搞清楚孩子咳嗽的原因，是受寒感冒引起的，还是积食化热引发的，亦或是秋季燥热引发的。同时，要注意不要滥用止咳药物，以免影响孩子的健康。

总之，咳嗽要不要服用抗生素，要根据具体病因来判断。在治疗咳嗽时，要明确病因，对症下药，避免滥用抗生素。