中年IT男感冒后转氨酶升高100倍

感冒药混吃，转氨酶升高了100倍以上！

 

古先生今年40岁，在广州一家IT公司上班，2018年6月20日，古先生感觉乏力、胃口不好，还有些头晕，在当地医院体检后未发现异常，对症开了中药霍香正气丸、养心安神茶、六味早餐糊治疗。

 

6月30日，古先生治疗10天后，仍然有乏力症状，于是自行停药。7月8日，古先生出现体温升高，约37.8℃，打寒战，头晕乏力，古先生自己觉得发热、乏力、头晕应为感冒症状，自行购买三九感冒灵、泰诺感冒片、藿香正气丸治疗，后体温恢复正常，但乏力纳差等症状仍存在。7月13日，服药5天后古先生发现自己小便黄，乏力和胃口差症状加重，但是他没有立即去医院。

 

 

7月16日，古先生又发烧，于是来到当地市医院治疗，查肝功能示总胆红素114umol/L，谷丙转氨酶2520U/L，谷草转氨酶1000U/L，转氨酶超过平时正常值100倍以上！医生给古先生查全腹部CT平扫提示脂肪肝，肝脏第八段钙化；胆囊壁水肿。予护肝药治疗，同时建议转上级医院治疗。

 

7月17日古先生转诊到某附属医院就诊，入院后查肝功能示总胆红素86.1umol/L，谷丙转氨酶1375U/L，谷草转氨酶570U/L。医生诊断考虑急性药物性肝损，感冒药（对乙酰氨基酚）中毒！予N-乙酰半胱氨酸解毒、异甘草酸镁、腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸护肝治疗后乏力、黄染症状逐渐好转。7月31日古先生转氨酶恢复正常范围，精神、饮食都好转了，平安出院回家。

 

南京27岁的研究生小张因为混吃感冒药不治身亡

 

不久前，新闻报道，南京一个27岁的研究生小张因为感冒发烧，自己去药店买了好几种感冒药，混着吃就吃出了事。高烧、呼吸困难、血压下降、肝肾功能衰竭、严重凝血功能障碍 …… 多器官功能衰竭。虽积极抢救，小张还是不治身亡，从入院到去世仅仅7天！

 

 

医生再次忠告：感冒药千万不能随意吃！

 

许多人认为感冒发烧不是大病，自己买点药就可以治好。因此对感冒不重视，用药的时候也不规范使用。是药三分毒，感冒药也不例外。

 

感冒药中最常见的对乙酰氨基酚成分对肝的影响较大。常规剂量、短疗程使用，对乙酰氨基酚是一个相对安全性较高的药物。但长期、大剂量以及联合用药导致摄入对乙酰氨基酚过多时，常可诱发对乙酰氨基酚的严重肝毒性。该外院诊断为感冒，服用多种中成药制剂，当再次出现感冒症状时，又自服三九感冒灵等药物治疗，导致严重肝损伤。

  
感冒药中毒了，怎么办？

 

感冒药中毒最常见是对乙酰氨基酚过量服用后导致的肝损伤，可很快出现皮肤苍白、食欲缺乏、恶心呕吐、胃痛、腹泻、多汗等症状，可持续24小时，1-4日内相继出现腹痛、肝肿大、转氨酶升高及黄疸，严重者可出现肝功能衰竭乃至多器官衰竭而死亡。

 

用药过量的处理的原则：

 

1）催吐、洗胃；

 

2）给予特效解毒药N-乙酰半胱氨酸，注意解毒药越早给药效果越好，12小时内服用解毒药效果好，超过24小时给药疗效差。

 

3)24小时内未及时服用解毒药乙酰半胱氨酸，可予血液透析。