慢性乙型肝炎患者:我为什么要抗病毒?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
王医生说健康
王医生说健康

目前,我国乙型肝炎患者以达到几千万,其中有四成患者由于没有经过正规的治疗最终发展成肝癌,慢性乙肝患者如何才能提高自己生命周期,平安度过一生十分关键。

 

在慢性乙型肝炎治疗中,抗病毒治疗十分重要,以下是对慢性乙型肝炎为何需要抗病毒治疗进行简要介绍,希望对慢性乙型肝炎的治疗提供合理参考。

 

 

01慢性乙型肝炎概念

 

慢性乙型病毒肝炎简称慢性乙肝,指慢性乙肝病毒检测为阳性,具有明显的临床表现,比如身体乏力、恶心、腹胀等症状。

 

如果患者病情比较严重,在体检时肝功能可能会持续异常。

 

在这里要说明一点,慢性乙型肝炎病毒携带者虽然乙肝病毒检测为阳性,但时并无明显慢性乙型肝炎症状,而且在一年内的多次检查中,血清ALT 和 AST 并没有异常现象,彩超的肝组织检查也是正常。

 

在 2017 年,世界权威卫生组织将乙型肝炎病毒列入到致癌物清单中。


02慢性乙型肝炎主要病因

 

说到慢性乙型肝炎,主要是病人受到乙型肝炎病毒感染所致,其传染方式主要是母婴传播,血液传播及性传播。

 

人在感染乙型肝炎病毒后,受到外界及自身多种因素的影响,一般 会表现出不同的临床症状和结局。

 

患者最终发展成慢性乙型肝炎通常有以下几种主要原因:

 

家族性遗传导致

 

家族遗传主要是以母婴传播为主,如果母亲是乙肝抗原阳性,并且子女并没有注射乙肝疫苗,则子女很有可能成为乙肝病毒携带者。

 

而男人精液中如果检出乙型肝炎病毒,则可通过性传播传染给女方,这也是造成家庭乙肝集中聚集的主要原因。

 

病人没有足够的预防意识

 

由于我国居民以往经济条件的制约,加之居民没有足够的预防意识,因此,乙肝疫苗的接种工作实施效果并不是很理想,无法有效阻止乙型肝炎的发生,最终导致我国慢性乙型肝炎病人数量逐渐增多。

 

漏诊导致发展成慢性乙型肝炎

 

急性隐匿的无黄疸型肝炎的患者很容易发展成慢性乙型肝炎,其主要原因是患有无黄疸型肝炎的病人很多没有能即使诊断,由于出现漏诊或误诊的现象,从而导致慢性乙型肝炎的发生。


病人免疫功能低下导致慢性乙型肝炎的发生。

 

如果病人患有肾病、白血病及艾滋病等,很容易感染慢性乙型肝炎病毒。

 

乙肝病人发作的急性期如果没有得到及时治疗,很容易破坏病人的免疫系统,导致患者由急性肝炎转变成慢性肝炎。


三、慢性乙型肝炎抗病毒治疗原因

 

实质上,慢性乙肝是一种进展性疾病,而慢性乙肝病毒复制是导致慢性乙肝疾病产持续发展重要原因。

 

通过实际研究发现,如果慢性乙肝病毒 DAN 含量越高,慢性乙肝患者发生肝硬化和肝癌的几率也就越高,反之,慢性乙肝病毒 DNA 含量越低,乙肝表面纤维化发生率也越低,肝纤维化评分越好,肝硬化和肝癌发生几率也就越低。

 

有关机构曾经对 11893 名台湾慢性乙肝患者进行长时间调查,发现慢性乙肝患者中 HBeAg和 HBsAg为阳性的患者发生肝硬化和肝癌的几率要明显高于 HBeAg 和 HBsAg 为阴性的人群。
有关科研机构经过研究发现,慢性乙肝患者如果 HBV DAN 含量超过 105,患者几乎肯定会发生癌变。
因此,我国目前慢性乙肝的治疗主要是以限制病毒 DAN 含量为主,尽可能做到清楚慢性乙肝病毒,进而使慢性乙型肝炎患者的肝癌发生率和肝硬化发生率有效降低,从而有效改善患者的生活质量及延长生命周期。


四、慢性乙型肝炎抗病毒治疗措施

 

1.传统的治疗措施

 

采用抗病毒药物治疗慢性乙肝。到目前为止,世界范围内抗病毒治疗药物主要是干扰素,而干扰素主要是普通干扰素、聚乙二醇化干扰素及核苷类的药物。

 

干扰素:采用干扰素进行抗病毒治疗,具有明显效果,其持久效果率可达到 20%-40%,有效减少乙肝纤维化发生几率,并且用药时间也比较固定。

 

所以,直到现在,慢性乙型肝炎的抗病毒治疗仍然以药物为主,特别是聚乙二醇化干扰素,具有很强的生物活性,使血液浓度更加稳定。

 

但是需要注意,干扰素治疗副作用比较明显,同时干扰素价格及用药禁忌使干扰素的应用受到严格限制。


核苷类的药物:如今市场上已经批准的核苷类的药物主要有拉米夫定、阿德福韦等。

 

其共同特征都是 DNA 四个碱基类的衍生物,在进入肝脏细胞后会转化成三磷酸化合物,进而抑制病毒反转录酶和聚合酶,抑制慢性乙肝病毒的 DNA 链的延伸,最终有效抑制病毒的复制。

 

口服核苷类不会产生的药物过多的不良反应,具有良好的耐受性和安全性,适合较大范围使用。

 

但是核苷类的药物对 e 表面抗原血清的转换率作用不是很明显,停药一段时间后容易复发,容易产生耐药性。上述原因都是在治疗中应该考虑的问题。

 

五、小结

 

我国慢性乙肝患者数量庞大,这主要是由人们自身因素和外界因素导致,其主要传播途径主要是母婴传播,血液传播及性传播。

 
实质上,慢性乙肝治疗原则是清除病原体,然而,在慢性乙肝患者实际治疗中,只有不到 20%的患者接受正规的抗病毒治疗。

 

因此, 正确认识慢性乙肝抗病毒治疗十分关键,患者只有接受抗病毒治疗,才能保证治疗效果。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
慢性乙型肝炎抗病毒治疗,何时可以停药?

慢性乙型肝炎抗病毒治疗,何时可以停药?

#合理用药 #消化内科 #一般治疗
京东健康
京东健康
慢性肝病患者如何护肝养肝?

慢性肝病患者如何护肝养肝?

#穿衣 #居家 #运动 #睡眠 #预防 #吸烟 #饮酒 #营养 #保健 #中医 #养生知识 #心理 #甲型乙型肝炎联合疫苗 #消化内科
京东健康
京东健康
乙肝免疫耐受期,是否需要抗病毒治疗?

乙肝免疫耐受期,是否需要抗病毒治疗?

#预防 #保健 #常见症状 #消化内科
京东健康
京东健康
慢性肾病长期吃中药,对身体好吗?

慢性肾病长期吃中药,对身体好吗?

#中年 #老年 #疾病概述 #肾病内科
张新华
张新华
乙型肝炎,我能不能不抗病毒,只吃中药?

乙型肝炎,我能不能不抗病毒,只吃中药?

#一般治疗 #中医治疗
京东健康
京东健康
一文读懂庚型病毒性肝炎

一文读懂庚型病毒性肝炎

#疾病病因 #疾病诊断 #感染内科
肝病知识
肝病知识
慢性肾脏病有什么表现?日常哪些行为或事物最伤肾?医生告诉你

慢性肾脏病有什么表现?日常哪些行为或事物最伤肾?医生告诉你

#营养 #肾病内科
京东健康
京东健康
慢性肾病长期吃中药,对身体好吗?

慢性肾病长期吃中药,对身体好吗?

#概述 #中医治疗
主治医师张新华
主治医师张新华
慢性乙肝携带状态是什么?

慢性乙肝携带状态是什么?

#概述 #预防 #消化内科
京东健康
京东健康
打了疫苗,还感染上乙肝,为什么?

打了疫苗,还感染上乙肝,为什么?

#预防 #病因 #乙肝疫苗
京东健康
京东健康
北京西城:一场意外后的线上问诊之旅

北京西城:一场意外后的线上问诊之旅

#传染病疾控中心 #大三阳肝功能 #阻断药 #线上问诊 #肝功能 #北京艾滋病问诊 #传染病 #疾控中心 #阻断药使用 #互联网医疗艾滋病 #艾滋病预防 #艾滋病 #感染 #互联网医院 #大三阳 #线上艾滋病咨询
河南郑州,中医肝胆科医生与乙肝患者的线上对话:守护健康,温暖同行

河南郑州,中医肝胆科医生与乙肝患者的线上对话:守护健康,温暖同行

#中医肝胆科 #乙肝小三阳 #中医肝胆科 #京东互联网医院 #乙肝 #互联网医院 #健康生活 #慢性病管理 #河南郑州 #健康生活 #慢性病管理 #线上问诊 #线上问诊
上海普陀区肾病内科:互联网医院,让患者重拾健康信心

上海普陀区肾病内科:互联网医院,让患者重拾健康信心

#谷胱甘肽片 #医疗咨询 #京东互联网医院 #谷胱甘肽片 #上海普陀区医疗 #互联网医疗体验 #电子药方 #患者体验 #慢性乙肝治疗 #互联网医院 #慢性乙肝 #医疗服务 #电子处方 #患者满意度 #线上问诊 #肾病内科 #医疗健康 #线上问诊 #肾病内科医生
北京丰台区慢性乙肝患者线上问诊记

北京丰台区慢性乙肝患者线上问诊记

#医生建议 #远程医疗 #肝病科 #乙肝治疗 #肝病科 #北京丰台区 #线上问诊 #保肝药物 #甲胎蛋白 #线上问诊 #保肝药物 #甲胎蛋白 #慢性乙肝 #抗病毒药物 #慢性乙肝 #抗病毒药物
太原市肝病科医生线上问诊:专业、耐心、关怀,为患者带来健康希望

太原市肝病科医生线上问诊:专业、耐心、关怀,为患者带来健康希望

#乙肝 #患者体验 #患者故事 #互联网医院 #健康 #乙肝咨询 #健康咨询 #肝病专家 #线上问诊 #疫苗 #专业知识 #医生关怀 #线上问诊 #互联网医院体验 #乙肝疫苗接种 #肝病科 #医疗咨询 #太原肝病科 #医生专业建议
互联网医疗,让健康触手可及——北京丰台区消化内科患者在线问诊记

互联网医疗,让健康触手可及——北京丰台区消化内科患者在线问诊记

#线上问诊 #脂肪肝 #线上医疗咨询 #乙肝 #乙肝问诊 #脂肪肝治疗 #抗病毒药物应用 #互联网医院 #抗病毒药物 #北京丰台区消化内科
北京丰台区乙肝病毒携带者线上问诊记

北京丰台区乙肝病毒携带者线上问诊记

#乙肝 #中医调理 #乙肝线上问诊 #消化内科互联网医院 #北京丰台区乙肝治疗 #互联网医院 #消化内科 #抗病毒治疗 #抗病毒药物咨询 #中医调理乙肝 #线上问诊
【北京互联网医院】乙肝患者在线诊疗记:专业医生的细心呵护

【北京互联网医院】乙肝患者在线诊疗记:专业医生的细心呵护

#抗病毒治疗 #互联网医院 #医生品质 #医生指导 #抗病毒治疗 #乙肝 #北京互联网医院 #乙肝 #线上问诊 #线上问诊
山东泰安:线上问诊助力乙肝患者战胜病魔

山东泰安:线上问诊助力乙肝患者战胜病魔

#乙肝小三阳 #恩替卡韦 #恩替卡韦 #京东互联网医院 #乙肝小三阳治疗 #线上问诊 #脂肪肝 #转氨酶高 #抗病毒治疗 #互联网医院
河南郑州:消化内科线上问诊,小二阳患者的心路历程

河南郑州:消化内科线上问诊,小二阳患者的心路历程

#乙型肝炎 #小二阳 #备孕 #小二阳 #备孕 #肝病科 #母婴传播 #乙肝 #母婴传播 #线上问诊 #高敏DNA #乙肝五项 #阻断疫苗 #线上问诊 #高敏DNA #互联网医疗 #消化内科 #肝病 #病毒定量 #抗病毒治疗 #免疫球蛋白 #河南郑州 #消化内科 #互联网医院
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0