什么是门静脉高压,表现是什么?

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王子杰

门静脉高压是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为肝硬化。

门静脉高压基本病理生理特征是门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支循环形成,临床主要表现为腹水、食管胃静脉曲张、食管胃静脉曲张破裂出血和肝性脑病(严重的肝病引起的中枢神经系统失调综合征,表现为意识障碍、行为失常和昏迷)等,其中食管胃静脉曲张破裂出血病死率高,是最常见的消化系统急症之一。

门静脉高压主要表现为脾大、腹水、侧支循环形成、门脉高压性胃病的症状。急性期主要是急性食管胃静脉曲张破裂出血的治疗。药物治疗包括降低门静脉压力的药物、对病因的治疗,如抗病毒治疗、抗心衰治疗等,以及对症治疗,如减轻消化道症状的治疗,减少腹水的治疗等。病情重、保守治疗效果差者,还可行手术治疗。门静脉高压可伴有贫血、发热、呼吸困难、心悸、尿少、水肿等肝外症状

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