髌骨骨折术后功能锻炼

髌骨骨折术后功能锻炼

病人回房后，患肢膝下垫软枕，抬高 48 小时，以促进血液回流，还可每 1-2 小时冷敷 10-15 分钟，以减轻局部充血，同时应注意观察弹力绷带的松紧度。

伤后疼痛稍减轻后，即可开始练习股四头肌等长收缩，每小时不少于 20 次，每天餐后半小时练习，防止股四头肌粘连，萎缩，伸膝无力，为下地行走打好基础，髌骨全切术后，股四头肌伸膝力臂缩短，致伸膝无力，易疲劳，应在术后四周进行，抱膝圈固定后应在 2 周后进行，以免骨折分离移位。

每天向左右两侧推动髌骨，防止髌骨和关节面粘连，病人坐起时，自己也要随时推动。

抱膝圈固定后即可开始练习踝关节的背屈，跖屈，运动和足趾关节活动。 直腿抬高运动，膝部软组织修复后开始练习抬腿运动。

4-6 周后除去外固定后，开始练习膝关节屈，伸活动，刚开始如屈伸有困难时应辅以外力锻炼，主要方法有弓步压腿，辅床下蹲，负重伸膝等，一般来说，由于较长时间固定，膝关节存在不同程度的功能障碍，应采取多种形式方法进行锻炼，如主动和被动，床上和床下，器械和非器械等锻炼方法相结合，先由他人帮助屈膝，有一定活动度后改为主动活动，病人可以在卧床式 主动伸屈膝关节，也可下地扶床边或门框下蹲，锻炼膝关节伸屈功能，压沙袋法锻炼膝关节的屈伸功能，病人坐于床边，将患肢伸出床沿，在踝关节吊一个 3KG 的沙袋，每次练习 15 分钟，2-3 次/天。