化疗药物相关副反应之心脏毒性

化疗是肿瘤治疗的“三板斧”之一，静脉化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对人体正常的细胞产生影响。

除了会产生血液毒性（骨髓抑制）、消化道毒性、神经毒性等，化疗药物还会直接或间接的对心脏产生不同程度的损伤，即心脏的毒性。

最常见的有蒽环类药物，如阿霉素、表阿霉素等，其对心脏毒性的机制尚未明确。

心脏毒性的临床表现有心功能不全和心衰、心律失常、冠状动脉疾病、心脏瓣膜病、心包疾病等。

通常表现为进展性和不可逆性。

一般来说通过心电图、心脏超声 LVEF 值及其变化等来监测。

肿瘤治疗相关的心功能损伤的定义为 LVEF 下降，低于正常低限值达到 10%。

化疗药物引起的心脏毒性的预防和治疗，如果出现了心衰等症状，需要联合肿瘤科和心内科一起联合治疗。