牙根折断

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王波

牙根发育中断在临床上常见,在跟患者或者患者家长交流的过程中家长不明白怎么回事,也没有重视。那么牙根发育中断最常见的原因是因为年轻恒牙发生龋病引起的,年轻恒牙牙根尚未发育完全,恒牙的龋坏如果没有及时治疗,或者必要的处理,导致病变向牙齿深处进展。及时就医的话医生会根据患病的情况及时采用相对应的的方法进行处理。第二个原因就是本身存在畸形的牙齿,比如畸形中央尖或者畸形舌侧窝,在发生畸形中央尖折断或者急性舌侧窝龋坏,龋坏和外界刺激可能会对牙髓组织造成一定的影响,导致牙神经发炎,甚至坏死。再一个原因就是牙齿折裂,一般是因为牙齿受到外伤后出现的牙体硬组织折裂或缺损。牙折发生后一般有以下几个可能,首先是牙折不是很严重,可以进行局部的进行脱敏,封闭裂隙来保护牙髓。如果发生严重的牙折就比较严重,比较厉害的例如露髓,可以在早期发现后根据情况进行牙髓切断术,帮助牙髓的血运重建治疗。

无论那种情况的年轻恒牙的牙体硬组织疾病没有得到及时有效的治疗,当牙髓组织收到侵害,被破坏以后,年轻恒牙的根尚未发育完全,根尖孔没有完全闭合的情况下,牙髓组织受到侵害后无法给牙齿提供继续形成牙根的组织分化,就会导致牙根发育中断。

所以预防牙根发育中断的最行之有效的方法就是及时进行口腔健康检查,将问题及早解决,保护牙神经,保护牙齿。

牙根断裂

需要进行拍片确诊。如果断裂折线在根尖 1/3 左右,可以不予处理,可以将牙齿做简单的固定,然后观察,如果没有症状,让其自行愈合。如果有症状,这时会出现疼痛或者自发痛的现象,需要进行根管治疗。如果断裂面在 1/2-1/3 之间,可能需要进行拔除。最好是拍 CBCT,观察折断线到底有多长或者多深,再进行治疗。如果是冠部折断,没有在龈下,牙根是可以保留的,可以进行根管治疗,然后进行桩冠的修复也是没有问题的,可以使用的比较长久。所以,通常情况下牙根的断裂,建议先拍片确诊,再根据牙齿的情况进行治疗。如果松动度较大,折断面较深,予以拔除治疗。

牙根断了会有什么症状

如果牙根被折断,牙髓神经受到损伤,牙齿就会疼痛。会出现明显的松动和出血疼痛的症状,因为牙冠方面基本只有和牙龈肌肉部分有联系了,会非常松动,冷热刺激会疼痛和敏感。松动程度与断位有关,越接近牙冠部位,松动越明显,牙齿也会慢慢脱落,就像一棵树一样,树根断了,树会慢慢地枯萎,因为没有营养了。判断牙根是否断的最好方法是拍牙片,到牙科拍个片就十分清楚是不是牙根断了。

牙根断了要拔吗?

牙根被折断后能否治好,牙齿要不要拔掉,主要取决于这些:牙神经是否已经死亡、断裂部位与牙根的两段是否还连接在一起、牙齿松动是否严重、牙神经和根周是否被出现感染,因此,要经过牙医诊断才可以知道结果。

如果牙根断裂位置在中部以下,牙齿看起来还是正常的,可以通过固定痊愈。如果断裂位置在牙根上部,牙周组织和神经容易通过牙龈沟感染,牙冠难以保留。粉碎性的断根也很难愈合,及时拔掉比较好。

当牙齿根部被折断时,断裂的两端可能仍会连在一起,也可能分开,并有不同程度的间隙。由于断根的愈合程度与断根的致密程度有关,因此对断齿进行修复要根据具体情况判断。

根折牙齿修复怎么护理

如果固定修复的过程中出现牙痛等症状,应及时确定牙齿是否可以保留。如能保留,应先进行根管治疗。但应谨慎操作,避免造成牙根二次受损。如牙齿不能保留,还是拔掉算了。牙根复位固定后,应注意预防根尖感染,饭后要漱口刷牙,保持口腔卫生良好,并注意这个牙齿 2-3 个月之内不可以咬食物。

我们如何在生活中避免出现这种情况呢?为了保护牙齿不受伤,医生建议做剧烈运动的时候,最好戴上护牙托来保护牙齿,户外运动也一样需要。牙齿畸形的人选择合适的时间尽快进行矫正治疗,避免牙齿外伤。万一发生牙齿受伤的事故,应尽快就医。

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