慢性胰腺炎伴胰头多发囊肿的个体化外科治疗

[cp]每周诊疗笔记:ERCP后重症急性胰腺炎,以往曾行胃大部切除术,曾有肠梗阻病史,目前胰腺炎已经治愈,今日行确定性手术:肠粘连松解、胆囊切除、胆管探查取石、腹壁缺损修补术,到此解决了腹部全部问题。  ​​​[/cp]

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崔云峰·主任医师
崔云峰主任医师三甲可处方
天津市中西医结合医院肝胆外科
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擅长:擅长重症急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊性病变、胰腺肿瘤、复杂胆道疾病、复杂腹腔内感染、肝胆胰相关危重病的个体化微创外科治疗。
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#慢性胰腺炎#胰腺炎#诊断#外科#消化内科#一般治疗
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胰腺组织自身消化导致的胰腺炎症性损害病因复杂,胆道结石和饮酒是最常见病因胰腺炎多病情凶险,并发症多,需综合治疗简介胰腺炎是多种因素导致胰腺组织自身消化,使得胰腺出现水肿、充血、坏死等炎症性损伤的疾病。急性上腹痛是胰腺炎的主要症状,伴有血淀粉酶或脂肪酶的升高。胰腺炎应综合治疗,积极寻找病因,控制炎症,改善胰腺功能,治疗并发症,提高生活质量。多数患者病情轻,预后好;少数病人可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高。症状表现:胰腺炎的常见症状为急性上腹痛,腹痛位置多位于中左上腹甚至全腹,部分患者腹痛向背部放射,伴恶心、呕吐、发热等。慢性胰腺炎可出现持续性腹痛、腹泻、营养良、消瘦、黄疸、血糖升高等症状。诊断依据:急性胰腺炎依据上腹疼痛、血清淀粉酶和(或)脂肪酶至少高于正常上限3倍及胰腺肿大、回声减弱的典型的影像学改变可确诊。慢性胰腺炎依据影像学检查提示胰腺钙化、胰管结石、胰管狭窄或扩张等,排除胰腺肿瘤,或者胰腺组织病理活检呈现病理学特征性改变即可确诊。胰腺炎有哪些类型?1.根据胰腺炎的发病时间及病程可分为:急性胰腺炎;慢性胰腺炎。2.急性胰腺炎根据胰腺组织的病理变化分为:急性水肿型胰腺炎;急性出血坏死型胰腺炎。3.急性胰腺炎根据器官衰竭、胰腺感染及胰腺坏死情况分为:轻症急性胰腺炎;中度重症胰腺炎;重症急性胰腺炎;危重急性胰腺炎。4.慢性胰腺炎根据病理类型分为:慢性钙化性胰腺炎;慢性阻塞性胰腺炎;慢性炎症性胰腺炎.是否具有传染性?是否常见?本病常见。近年胰腺炎发病率有所上升,男性发病率高于女性。我国慢性胰腺炎的发病率为13/10万[1]。是否可以治愈?部分胰腺炎患者可治愈。轻症的急性胰腺炎多可治愈,慢性胰腺炎可治愈,积极治疗可缓解症状,晚期患者多因并发症而死亡。是否遗传?胰腺炎一般遗传,但有一种罕见的遗传性胰腺炎。是否医保范围?是
崔云峰·主任医师苏琳副主任医师北京大学人民医院
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