最常见的肝脏病变:脂肪肝的“养成”

脂肪肝指各种原因引起肝脏内的脂肪,主要是甘油三酯蓄积过多的一种疾病。当脂肪含量超过肝脏重量的5%,或者50%以上的肝细胞出现脂肪变性时,即可称为脂肪肝。
脂肪肝有轻重之分。通常,脂肪含量占肝脏重量的5%~10%,为轻度脂肪肝;10%~25%为中度脂肪肝;超过25%为重度脂肪肝。大多数脂肪肝的发生都是“悄无声息”“不痛不痒”的。因此,很多人患上了脂肪肝却浑然不觉。但实际上,出现脂肪肝却不重视,轻则发展成脂肪性肝炎肝硬化,重则可能走向肝癌
就像多数人潜意识里认可的那样,常常大鱼大肉、营养过剩的肥胖人群,必定是脂肪肝患者的主力军。因为脂肪肝的头号元凶是饮食习惯,肥胖人群的脂肪肝发生率更高达60%~90%,并且肝脏内脂肪堆积的程度与体重成正比。
如今,越来越多体型偏瘦的小哥哥小姐姐也被发现有脂肪肝。这里有几种情况要具体分析:第一类是瘦成一道闪电的人,营养不那么均衡,体内缺乏蛋白质。肝脏的运作需要优质蛋白质作为燃料。若体内蛋白质、氨基酸不平衡,会造成肝脏转运脂肪功能发生障碍,蓄积的脂肪不能顺利转出,肝内脂肪不就囤积了吗?
第二类就是素食者,或是有挑食习惯的人,长期吃素或者饮食不均衡,也会导致体内缺少蛋白质。还有一点,长期吃素会导致营养不能满足机体需要,糖皮质类固醇激素分泌过多,使大量游离脂肪酸进入血液循环及肝脏。肝内脂肪酸超过肝脏载脂蛋白的转运能力,也会沉积于肝内,引发脂肪肝。
看明白了吧?得脂肪肝不光是吃的事,而是不好的生活方式。那么,胖了的肝脏能瘦回去吗?
当然能!脂肪肝通过早期干预,是可以治愈的。第一条便是合理搭配,均衡饮食。一日三餐定时限量,营养均衡,多吃粗粮豆类,少吃精白细软。每天补充优质蛋白质,足量的蔬菜、水果,坚持低糖、低脂饮食。烹调时清淡少油,远离油炸食物。
纠正不良的生活习惯。少饮酒或戒酒,长期久坐、爱吃零食或者暴饮暴食、睡前加餐、活动过少等习惯要纠正,调整生活方式。如果因为一些慢性病需要长期用药,一定要谨慎听取医生意见,合理用药。很多药物经肝脏代谢,用药不当容易导致肝损伤
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刘冬晓·住院医师
刘冬晓住院医师三甲不可处方
哈尔滨市第二医院普通外科
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擅长:消化系统疾病:转氨酶异常,肝炎,肝硬化,肝囊肿,肝脓肿,肝血管瘤,胆囊结石胆囊炎,胃十二指肠溃疡,急慢性胃炎、胃肠炎,胰腺炎,溃疡性结肠炎,胃肠道肿瘤等诊治; 甲状腺结节,乳腺结节,疝气体表包块等的诊治; 外科术后康复; 腹部急诊,外伤,甲沟炎,蜂窝织炎,疖肿等诊治; 新冠相关问题咨询;
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乏力、右上腹轻度适、肝区隐痛或上腹胀痛及时治疗可引发肝炎、肝硬化等严重肝病经过积极治疗可以治愈,预后良好简介脂肪肝,又叫做脂肪性肝病,是一种由多种原因引起的以肝细胞脂肪化为特点的肝病。当脂肪重量超过肝脏重量的5%,就可以被诊断为脂肪肝。其中,脂肪量占5%~10%为轻度脂肪肝,脂肪量10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为即为重度脂肪肝。脂肪肝又可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。症状表现:脂肪肝通常有明显症状,患者偶尔会有右上腹适或胀痛、乏力、厌油腻等症状,但是多为一过性,通常在饮酒后、短期内吃的太油腻时出现。诊断依据:结合易患因素、饮酒史、既往病史、影像学检查、实验室检查等综合判断,即可对脂肪肝进行诊断。脂肪肝有哪些类型?非酒精性脂肪肝酒精性脂肪肝是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国的脂肪肝患病率为27%。是否可以治愈?可以治愈;非酒精性脂肪肝通过生活方式调整等方式积极治疗可治愈;酒精性脂肪肝,戒酒之后大部分会自动痊愈。是否遗传?否是否医保范围?是
刘冬晓·住院医师苏琳副主任医师北京大学人民医院
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