关于梅毒血清固定(十一)

若将这一部分非梅毒螺旋体抗原试验高滴度的患者排除在梅毒血清固定之外,将如何定义这类患者?因此,我们认为不能以非梅毒螺旋体抗原试验滴度的高低做为梅毒血清固定的判断依据。判断梅毒血清固定的前提是经过驱梅正规治疗后医务人员判断无需再治疗的状态,若怀疑患者有神经梅毒、再感染或治疗不正规,应进行相应处理后再判断,一旦确认梅毒血清固定,即认为无需治疗,与外周血非梅毒螺旋体抗原试验滴度高低无关。

血清非梅毒螺旋体抗原试验滴度高低与病情严重程度及预后往往不平行。我们临床上常见到,晚期神经梅毒中的脊髓痨患者血清滴度并不高,却有严重的临床症状。

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