动作演员计春华因肺癌去世,肺癌究竟离我们有多近?

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著名动作演员计春华因肺癌病逝的消息曾牵动了无数人的心,这个曾经给人们带来许多优秀影视作品的演员就此离我们而去。随着这名优秀演员的离世,肺癌这个人类挥之不去的噩梦次成为人们关注的焦点。其实,肺癌离我们并不遥远。

近年来,肺癌的发病率在逐年升高,正在成为严重危害人类生命健康的恶性肿瘤之一。目前,肺癌发病原因尚不明确,但可以肯定的是其与吸烟和环境污染密切相关。肺部恶性肿瘤发病率与死亡率在恶性肿瘤中高居第一,其中以男性居多,这与男性吸烟较女性更为普遍有密切关系。

就目前所知的与肺癌发病相关的因素主要有以下几点:

1、吸烟——有研究表明,吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10-20倍。吸烟已成为肺癌高发的最主要危险因素,烟草中所含有的尼古丁、芳香烃以及亚硝胺等物质通过某种机制作用于肺、支气管细胞,导致其受损进而变性发展为癌细胞。另外,烟草中的这些有害物质还会激活癌基因,加速病程的发展。

2、职业需要和环境污染所造成的接触环境。已知的砷、石棉、铝制品的副产品、镍铬杂质等物质和硅、福尔马林等长期与皮肤接触的物质也会增加肺癌发病率。此外,空气污染尤其是工业废气、汽车尾气均可导致肺癌。

3、电离辐射——某些含有放射性物质的矿藏的开采会导致开采工人肺癌发病率显著增高。空气中所悬浮的放射性物质被人体吸附后也会造成癌症高发。据调查显示,在日本广岛核爆炸以及前苏联切尔诺贝利事故中的幸存者中距离事发地越近其肺癌患病率越高。

  
4、大气污染——我国肺癌发病率快速增长与飞速发展的工业与交通行业密不可分,其可导致大气中烃、苯、芘等有害物质含量大幅度增加从而危害人体健康。

肺癌早期没有特异性症状,咳嗽、咳痰、痰中带血,随着病程的进展可出现胸闷、气短、胸痛、消瘦、恶病质等症状。在肺癌的诸多表现症状中,胸痛最应引起人们的重视。因为肺癌在我国的高发,所以居民每年定期体检是很有必要的,尤其是胸部CT。

为了远离肺癌,平时生活中应尽量控制吸烟,因为吸烟伤害的不仅仅是自己还有身边的家人,二手烟危害更大。因此为了自己和家人的健康我们要远离烟草。

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症状有咳嗽、痰血/咯血、发热、喘鸣、胸痛治疗效果与病情进展有关,早发现治疗效果好本病需终身随访,监测病情变化进行治疗简介肺癌或称原发性支气管肺癌,是起源于支气管黏膜或腺体(肺部结构,支气管、细支气管和肺泡)的恶性肿瘤,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,其中非小细胞肺癌约占80%~85%,其余为小细胞肺癌。非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌[1,2]。症状表现[1,2]:本病症状明显,以咳嗽、咯痰/咯血、发热为主要表现。诊断依据[1,2]:本病确诊以肺活检(经皮肺活体组织检查)结果为准。有条件者应在确诊同时检测肿瘤组织的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因和原癌基因1酪氨酸激酶(ROS1)融合基因等,非小细胞肺癌(NSCLC)也可考虑检测细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)表达水平,以便医生根据检查结果制定个体化治疗方案。疾病类型[1,2]:1.非小细胞肺癌(NSCLC):腺癌、鳞癌、大细胞癌、腺鳞癌等。(1)非小细胞肺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期:早期,肿瘤位于肺组织中,尚未发生转移。Ⅱ期:中期,癌细胞已经转移到了肺门附近的淋巴结。Ⅲ期:中晚期,指癌细胞已经进一步转移纵隔或肺外淋巴结。Ⅳ期:晚期,肿瘤出现胸膜转移、胸腔积液或全身多处转移,如肝、脑、骨等。2.小细胞肺癌(SCLC)。是否具有传染性[1,2]?。是否常见[3,4]?本病是全球范围内最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均极高且上升较快。2018年全球统计数据显示,肺癌在恶性肿瘤中的发病率和死亡率均位居首位[3]。在我国,肺癌是30年来发生率增长最快的恶性肿瘤。据我国2015年统计数据显示,肺癌分别为男性和女性人群恶性肿瘤发病率的第一和第二位,而死亡率均居首位[4]。是否可以治愈[1,2]?部分早期患者可通过外科手术等方式获得临床治愈(各种临床症状在经过规范的治疗后,得到了控制或者已经消失)。其他患者也可通过手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗进行治疗,最大程度地延长患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。肺癌患者的预后由患者综合情况决定,很大程度上取决于疾病发现时肿瘤的TNM分期。我国非小细胞肺癌患者中,Ⅰ期5年生存率约为70%,Ⅱ期约50%,Ⅲ期约15%,Ⅳ期为5%左右。对于我国的小细胞肺癌患者,上述数据分别为45%、25%、8%、3%。是否遗传[1,2]?肺癌在对环境致癌物易感的人群和(或)个体中可能存在遗传性。是否医保范围?是。
梧桐健康·用通俗的语言,讲有趣的健康故事林江涛主任医师中日友好医院
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