沙坦类药物和倍他乐克,可以同时吃吗?

李建华医生·首席健康管家
李建华医生
首席健康管家

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。沙坦类和倍他乐克都是常用的降压药种类,两者在临床当中也经常可以连用,所以说沙坦类和倍他乐克当然是可以同时一起吃的!而且两者一起服用的时候往往鉴于以下的几种情况。

一、单纯高血压

患者没有其他疾病,仅仅只有高血压的时候,也会用到沙坦类和倍他乐克两种药物进行联合使用。其目的是在控制血压的同时,使得血压达标,并使得心率达标。

二、单纯冠心病

患者没有高血压,但仅仅只有冠心病的时候往往也需要使用沙坦类药物来改善患者冠心病的愈后,使用倍他乐克来减慢患者心室率,减少心绞痛发作,抑制心肌重构改善患者愈后。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

三、单纯心衰

即便患者没有高血压,没有冠心病,但合并有心功能不全的时候,也需要使用沙坦类和倍他乐克来联合一致心肌重构使得心率达标,改善患者愈后。

四、合并以上疾病的情况

然而高血压,冠心病和心衰往往都不是单独存在的当患者有高血压或者合并冠心病或者合并心衰的时候,同样如果患者能够耐受,也需要使用沙坦类和倍他乐克进行联合,改善症状和愈后。

五、其他情况

患者可能没有以上三种疾病,但合并有其他疾病是需要使用两种药物的时候,比如蛋白尿合并心率增快,那么也需要使用这两种药物进行治疗等等情况。

无论怎样,沙坦类和贝塔洛克都是经常会被用到的两种药物,无论是用其降压作用还是其抑制心肌重构的作用,还是改善愈后的作用,两者联姻的情况经常会出现。

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#合理用药#心血管内科#高血压#高血压
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老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压,及时治疗预后尚可。简介高血压危象,包括高血压急症和亚急症,根据最新的高血压指南,严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象,则是指发生于老年高血压患者的危险情况,是由于种种诱因(如情绪激动、饮酒等)作用下发生血管痉挛或收缩,出现短期内血压急剧升高的危险情况,严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤,是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高(超过180/120mmHg),可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗,预后取决于是否及时治疗,若能及时治疗,预后尚可[1]。症状表现主要临床表现为血压急剧升高,伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现(如视力模糊、剧烈头痛等)及血压测量(超过180/120mmHg)即可确诊本病;结合实验室检查(血尿常规、血液生化、心电图等)、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型?根据有新近发生的急性靶器官进行性损害,可分为:高血压急症;高血压亚急症。是否具有传染性?否。是否常见?本病为常见病,暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49%,其中1%~2%的高血压患者可发生高血压急症[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压,避免靶器官损伤或损伤进一步进展,挽救生命。若未及时接受治疗,患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传?否。是否医保范围?是。
李建华医生·首席健康管家冷秀玉副主任医师中山大学附属第一医院
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