咳嗽的原因

引起咳嗽的原因较多，外界刺激、药物、疾病都可以引起咳嗽。如冷热空气、某些降压药、呼吸道疾病等。

咳嗽的伴随症状不同，其病因可能不同：

• 咳嗽伴发热：常见于急性呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。
• 咳嗽伴胸痛：常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞、自发性气胸等。
• 咳嗽伴呼吸困难：见于喉水肿、喉部肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿、气管或支气管异物等。
• 咳嗽伴咯血：见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。
• 咳嗽伴脓痰：见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染、支气管胸膜瘘等。
• 咳嗽伴哮鸣音：多见于支气管哮喘、心源性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。
• 咳嗽伴杵状指（趾）：常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌、脓胸等。

咳嗽的发作时间不同，其病因可能不同：

• 突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物，淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处引起；
• 发作性咳嗽见于百日咳、咳嗽变异性哮喘等；
• 长期慢性咳嗽多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核等；夜间咳嗽常见于左心衰竭、肺结核、咳嗽变异性哮喘等。

咳嗽的症状特点不同，其病因可能不同：

• 咳嗽声音嘶哑：多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致；
• 鸡鸣样咳嗽：表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳，会厌部、喉部疾病或气管受压；
• 金属音咳嗽：常因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致。