湿疹（三）

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湿疹可能和哪些疾病混淆？

特应性皮炎

• 特应性皮炎有个人或家族过敏性疾病病史（如湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等）；血清总 IgE 升高，外周血嗜酸性粒细胞升高，过敏原特异性 IgE 阳性等。
• 急性期可有湿疹样的皮损，比如大量渗液、瘙痒剧烈，慢性期常见皮肤干燥、皮纹加深，苔藓样肥厚的皮肤。

接触性皮炎

• 接触性皮炎有明确接触史，皮损局限于接触部位；形态单一，炎症较湿疹重，可有大疱、坏死；病程较短，去除病因后可自愈不复发；斑贴试验阳性。

神经性皮炎

• 神经性皮炎皮损多为扁平丘疹，密集成片，呈苔藓样变；发病以神经精神因素为主；发病集中在颈项、眼睑、腰骶部及肘膝关节伸侧。