儿童泌尿道感染

什么是泌尿道?

泌尿道是指体内产生、储存并排出尿液的系统。构成泌尿道的器官包括:

  • 肾脏–产生尿液。
  • 输尿管–将尿液从肾脏运输至膀胱的细管。
  • 膀胱–储存尿液。
  • 尿道–将尿液排出体外的管道。

病因是什么?

泌尿道感染(urinary tract infection, UTI )通常由细菌引起。正常情况下,泌尿道是无菌的,但如果细菌沿尿道上行至膀胱或肾脏,则可引起 UTI。

如果有以下情况,则儿童发生 UTI 的几率增高:

  • 胎儿期未形成正常的泌尿系统。
  • 膀胱功能不正常。
  • 未行包皮环切术的男孩。接受过包皮环切术的男孩已通过手术切除了阴茎上端的多余包皮。

有何症状?

症状取决于患儿年龄和说话能力。

2 岁以下和无法说话的儿童可出现以下一种或多种表现:

  • 发热–可能是唯一症状。
  • 哭闹行为
  • 喂养不良

2 岁及以上且能说话的儿童表现为:

  • 尿痛或烧灼感
  • 尿频
  • 下腹痛或背部两侧痛
  • 发热

有针对性的检查吗?

有。为了查明是否有 UTI,医护人员会进行尿液检查。需将尿液排入一个容器中,以便提供尿液样本。

如孩子未经如厕训练,医护人员将从孩子的膀胱中获取尿液样本。一种方法是将导尿管从尿道插入膀胱排尿取样,随后拔除导尿管,检测尿液。

如何治疗?

可使用抗菌药治疗,这些药物能杀死导致感染的细菌。

症状在用药后 1-2 日内开始缓解。严格按照医嘱用药很重要,否则感染可能会复发。

应何时就诊?

如症状未缓解或反而加重,或无法用药,应就诊。

如在将来再次出现 UTI 的症状,应就诊。

多次复发怎么办?

如 UTI 多次复发,医生可能会建议每日使用抗菌药,这能预防 UTI 更多发生。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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陈晓春·住院医师
陈晓春住院医师三甲不可处方
成都市龙泉驿区妇幼保健院小儿外科
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