高血压老是反复、降不下来怎么办？

高血压很常见，难治性高血压也很常见。所谓的难治性高血压，是指患者合理口服三种或三种以上的降压药，其中包含了合理的利尿剂以后，患者的血压仍然不能降低到140/90mmhg以下的情况称之为难治性高血压。对于这种一直降不下来的高血压，我们需要怎么办呐？怎样才能预防这种事情的出现呢？

 

 

一、血压持续不降需要注意哪些问题？

 

血压持续不能降低到正常范围，需要注意有没有以下这些情况，一是有没有血压测量错误，不正确的测量方法取得的高值血压，是药物不能降低下来的。二是有无白大衣高血压，白大衣高血压是一种和情绪应激有关的高血压，带动态血压监测多数可鉴别。三是有无不合理联合用药，可能使用的药物剂量不足、联合不对等需要考虑。四是有无自身习惯和其他因素导致的，比如没有控制盐分摄入，体重严重超标等情况。五是有无继发性高血压的可能性。如果排除以上几种情况以后，大多数血压都能降低到正常范围，此时如果还不正常，就需要到专科门诊就诊了。

 

二、血压降低到正常范围反而难受是咋回事？

 

还有一类病人，长期习惯和耐受过高的血压以后，突然加用降压药物或者把血压降低到正常范围，患者反而出现不能耐受的头晕、头疼等症状。此时是不是就不能把患者的血压降低到正常了呢？当然不是，我们经常提到，高血压只要存在，就一直对机体脏器产生危害，所以即便是这样的患者，仍然是要降低血压的。但这样的患者降压需要缓慢下降，不能一下降低到正常范围，突然下降的血压会让患者脏器突然供血减少，患者反而不能耐受。缓慢的时间区间是多少呢？个人觉得可以在2-4周左右的时间，把患者的血压降低到正常。当然很多人血压降低到正常范围以后，头晕不适症状多数很快就会缓解的。

 

三、如何预防这样的情况发生呢？

 

高血压持续不能下降，既然出现这样的难治性高血压，就已经无法预防和避免了，我们现在要做的就是用各种方法的组合拳，把血压逐渐降低到正常范围。当然，事后诸葛亮到处都是，我也是事后诸葛亮，如果我们能有良好的生活方式，合适的运动等，把高血压没有发病之前就预防，才是上上策。

 

 

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