高血压换药后血压下来了可是头晕怎么办?
头晕是高血压最常见的一个临床症状,但并不是所有的头晕都是由高血压引起的,还可以有其他原因所导致,高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正如提问者提到的这个问题,高血压换药以后血压正常了,但头晕应该怎么办?
一、血压仍然没有达标所导致的头晕?
如果患者血压有所下降,但是仍然没有达到正常的范围,或者超出了正常范围,或者低于正常下限。这也就意味着吃了降压药以后,患者的血压有可能还高,或者降的过低,两种情况都有可能导致患者头晕出现,我们需要这种警惕这种情况引起的头晕的可能。
二、长期血压过高,血压下降后不能耐受所致?
如果患者长期血压过高,而且持续没有降压,即便患者血压口服药物以后降至正常患者也因为长期耐受血压过高,而突然血压正常而导致头晕。这种情况在临床上非常多见,也就是患者反而不能耐受正常血压所导致的头晕。
三、更换降压药物,药物所导致的头晕?
临床上有很多降压药,当患者出现不耐受的时候可以表现为头晕,比如口服钙离子拮抗剂以后,患者因为血管扩张而导致脸红、心慌、头晕等相关不适症状;甚至口服β受体阻滞剂以后,患者因为心率下降而导致头晕不适等等等等诸如此类,不耐受降压药也会导致头晕。
四、其他疾病所导致的头晕?
长期血压过高,更换降压药以后出现头晕,我们还需要考虑是其他疾病所导致的头晕,而不单纯只考虑高血压和药物。比如高血压所导致的脑梗塞脑供血不足,脑血管狭窄等等,又或者是患者压根就不是脑血管病,不是高血压所引起的头晕,而是其他疾病,比如鼻窦炎等引起的头晕不适。
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