前列腺炎7

慢性前列腺炎是泌尿男科常见的疾病，患者主要表现为尿频尿急尿不尽尿分叉及排尿费力等排尿症状，常伴有会阴部、小腹、阴囊、腰部等部位隐痛不适，病程较长的患者可出现抑郁、失眠、记忆力下降、焦虑以及性功能障碍。

目前，慢性前列腺炎的诊断主要依靠症状，前列腺液检查不能作为确诊前列腺炎的依据，但有助于前列腺炎的分型及作为药物治疗的参考。比如对于前列腺液白细胞不高的患者是不主张用抗菌药物的。

可用于治疗前列腺炎的药物种类很多，主要包括：

• 抗菌药物：对于前列腺液中白细胞升高的患者主张应用抗菌药物，需选择前列腺穿透力的药物，推荐喹诺酮类、四环素类(如米诺环素)以及磺胺类(如复方新诺明)。一般疗程 4~6 周。笔者习惯建议患者先服用喹诺酮类药物 2 周，2 周后复查前列腺液常规，如果白细胞减少，建议继续服用至足疗程。如果白细胞未减少，则换用四环素类或磺胺类，同样 2 周后再做评估。对于前列腺液白细胞正常的患者不主张应用抗菌药物。