3 讨论

3.1 基于思维导图的母乳喂养宣教能有效提高产妇的母乳喂养自我效能

产妇建立母乳喂养的信心需要良好的社会支持。思维导图以主题为骨干，将知识有组织、有层次、发散性地联系起来，并以清晰明了的图形表现出来，避免了文字说明看不懂、看不清的问题，将部分隐性知识可视化，提高受教者对知识的吸收效率，加强产妇对母乳喂养知识和技能的掌握情况。目前母乳喂养宣教的形式多样、内容繁杂、条理性不足，导致产妇接受效果欠佳。思维导图模式的宣教模式可显著提高产妇母乳喂养的自我效能。思维导图以发散与收敛并存的思维模式，简单归纳繁多的内容，突出了思维内容的中心和层次，增添形象性，避免枯燥说教，提升了宣教的效果。本研究结果显示，经过思维导图护理干预后，研究组产妇母乳喂养自我效能及母乳喂养测评得分均明显高于对照组，差异有统计学意义。

3.2 基于思维导图的母乳喂养宣教能有效提高产妇母乳喂养的认知和技能

支持母乳喂养是一项促进全球健康卫生事业发展的重要战略，随着医学不断的发展，母婴喂养的重要意义及其对母婴健康的有益影响己获得世界公认。有效母乳喂养的获得是一个渐进的、母亲和婴儿交互的过程。产妇分娩后最初几日的泌乳量与新生儿的吸吮尚未建立协调的配合，容易导致不满意甚至困难的母乳喂养。而且临床中乳头皲裂的现象多出现在产后 24—72h，疼痛感加重了乳母对亲喂的不自信甚至恐惧。常规的母乳喂养宣教多以书面或口头的形式进行，信息量大，母乳喂养宣教及护理的连续性不佳，同时，受到产妇及家属的身体素质、文化程度等自身因素的影响，对母乳喂养相关知识的理解能力、技能掌握程度的也不尽相同，尤其是因泌乳不足、疼痛、疲乏等因素缺乏哺乳的信心，或因家庭因素影响，在进行母乳喂养宣教时，产妇和家属无法有效的配合，影响了产妇对母乳喂养知识及技能的理解和掌握。因此，在母乳喂养宣教中应用思维导图，以发散且集中的思维模式将繁杂的母乳喂养知识进行简明归纳，突出母乳喂养知识的重点，呈现各知识点之间的逻辑关系，利用线条或关键词等对母乳喂养知识进行精简，除去多余的信息。使用颜色，图像，代码和尺寸来放大和增强关键思想。增强了各个知识概念之间逻辑关系的可视化，从而有助于产妇获取信息，保留数据和对知识的整体理解。应用思维导图进行母乳喂养宣教，以放射性思考模式，将人的逻辑思维语言表达转化为图形模式，弥补了表达方面语言的单一性和空洞性，可有效集中重要信息并引导产妇及家属对相关内容的理解和记忆。从而提高母乳喂养质量。本研究结果显示，经思维导图干预后，研究组对母乳喂养宣教的效果评价明显高于对照组，差异有统计学意义。

3.3 基于思维导图的母乳喂养宣教可提