心肌炎需要做的化验有哪些

心肌炎需要做的化验包括:

生物学标志物

心肌损伤标志物(如肌钙蛋白 I 或肌钙蛋白 T 或肌酸激酶同工酶)虽缺乏特异性,但对心肌炎的诊断起辅助作用。而在急性心肌炎的患者中,肌钙蛋白 I 或 T 的血清浓度通常较肌酸激酶同工酶血清浓度明显升高,且高浓度的肌钙蛋白 T 水平对评估预后具有重要价值,初始肌钙蛋白 T 处于高水平状态提示患者预后较差。

病原学检测

外周血清病毒抗体及 PCR 检测等方式,可结合临床加以选择。当出现心脏临床症状并伴血清中病毒特异性 IgG 降低,IgM 与 IgA 升高,提示病毒性心肌炎的可能性大。有研究报道,部分病毒感染与心肌炎的不良预后相关。但因传统病原学检测倾向于反映外周而非心脏相关的感染,2013 年 ESC 不推荐常规行病毒相关的血清学检查。

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