宫外孕的早期诊断与手术治疗效果观察2

超声是早期诊断宫外孕的关键手段,其主要优势在于价格低尧无创伤以及图像清晰等遥一般宫外孕超声图像是患者宫腔中不存在妊娠囊与内膜增厚袁而且宫旁一侧会出现边界比较模糊的混合型包块袁一些包块中还会出现原始心管与妊娠囊波动袁积液会在子宫陷凹中集聚遥

异位妊娠多有输卵管炎症尧输卵管手术尧输卵管发育不良或功能异常尧受精卵游走尧辅助生育技术等因素造成遥腹部 B 超应用过程中也较为简便袁能贴近盆腔显示子宫尧附件极其周围脏器间的细微结构袁最重要是能显示异常包块的生长袁满足急诊诊断需求[7]遥该文保守治疗中运用的甲氨蝶呤渊 MTX 冤是一种叶酸拮抗剂袁可 有效抑制滋养细胞生长的理想药物遥虽然治疗疗程较为漫长袁有严格的适应证袁但治疗效果确切袁患者可以免除手术痛苦遥治疗结果显示袁诊断出卵巢妊娠 42 例袁输卵管妊娠 84 例袁腹腔内妊娠 34 例袁诊断率 100%遥手术组 80 例患者中 34 例行输卵管切除术袁 46 例行保留输卵管术袁保守治疗组有 28 例行输卵管切除术袁 52 例行保留输卵管手术遥手术组输卵管通畅率为 87.5%袁保守治疗组输卵管通畅率为 75%袁手术组异位妊娠复发率为 30%袁治疗组为 7.5%袁手术组宫内妊娠成功率为 72.5%袁保守治疗组宫内妊娠成功率为 67.5%,该治疗结果与吴小丽[8]等研究结果具有一致性遥

综上所述袁腹部 B 超在宫外孕早期诊断中发挥了重要的意义袁能有效防止患者出现异位妊娠破裂袁在治疗方面药物保守治疗可部分代替手术治疗袁但要严格把握适应症。

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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阮仙梅·主治医师
阮仙梅主治医师可处方
余干县大溪乡中心卫生院全科
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擅长:新冠病毒感染诊治及用药咨询,以及新冠感染后重症、重症肺炎等。新冠后遗症,比如:阳康后出现持续或者间断的咳嗽、发烧、乏力、体虚多汗、腰痛等诊疗;阳康后出现肺结节防护咨询等。 磷酸奥司他韦处方开具及用药指导;新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、精神状态欠佳等症状调理;诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导。 尤其擅长呼吸科系统疾病治疗,如慢性阻塞性肺病,以及高血压、糖尿病、高尿酸血症、过敏性疾病、脑梗死、心脏病、痔疮、静脉曲张等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理;体检报告解读及就诊建议;对于阴道炎、宫颈HPV感染,宫颈炎,盆腔炎,月经失调、痛经、多囊卵巢综合症等妇科疾病的诊治有丰富的临床经验。
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#韧带内妊娠#女性健康#妇产科
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是指受精卵在子宫腔以外位置着床发育典型表现为停经、腹痛、阴道流血发病急,有死亡风险,以药物和手术治疗为主简介异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床(受精卵与母体组织融合的瞬间,着床后从母体吸收营养逐渐生长),以输卵管妊娠最为常见占95%,少数为卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠、子宫残角妊娠、剖宫产瘢痕部位妊娠。异位妊娠常见的表现为停经、腹痛、阴道出血,可通过药物及手术等治疗,异位妊娠治疗效果的关键在于早发现、早治疗。早期积极治疗可避免丧失生育能力及减少休克、死亡风险。如未能及时治疗,可丧失生育能力或因异位妊娠破裂而危及生命。症状表现:异位妊娠常见的表现为停经、腹痛、阴道出血。诊断依据:阴道超声,结合患者腹痛、阴道出血的表现,以及血hCG(绒毛膜促性腺激素)检测等可诊断。异位妊娠有哪些类型?根据受精卵着床的位置可分为:输卵管异位妊娠;腹腔异位妊娠;卵巢异位妊娠;宫颈异位妊娠;阔韧带异位妊娠;子宫残角异位妊娠;剖宫产瘢痕部位妊娠。是否具有传染性?是否常见?本病常见。多发于育龄妇女,发病率2%~3%。是否可以治愈?可以治愈。可通过药物或手术让异位妊娠的孕囊停止生长。是否遗传?否是否医保范围?是
阮仙梅·主治医师程桂平主任医师辽宁省人民医院
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