动静脉瘘

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王子杰

动静脉瘘是指动静脉之间产生不经过毛细血管床的异常交通,常发生在四肢主干动脉和其伴行静脉同时损伤破裂时,可由先天性发育异常或后天创伤导致。

根据发病原因分为先天性动静脉瘘和获得性动静脉瘘两种。

动静脉瘘的临床表现多呈慢性发展,临床症状取决于瘘管发生的部位及大小。

  • 若发生于四肢,患肢可出现肢体水肿、跛行、静脉曲张、局部皮肤温度升高及色素沉着、疼痛、麻木、乏力等症状。
  • 外伤后若患者失血严重,应立即进行输血治疗,避免失血性休克。

手术切除瘘口,分别修补动、静脉瘘口,或以补片修复血管裂口;若无法切除时,可在瘘口两端切断动脉,通过两端吻合重建动脉。

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