除了吃降压药，日常生活需要注意什么？
对于高血压患者，除了按时服药，生活方式干预更是治疗的基础，只要我们重视高血压生活方式的干预，配合药物治疗，就能够保证血压的平稳。
1.减少钠盐摄入，增加钾摄入
钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，控制钠盐摄入（每天摄入小于6克）可有效降低血压。主要包括:1.减少烹调用盐及含钠高的调味品(包括味精、酱油)；2.避免或减少含钠盐量较高的加工食品，如咸菜、火腿、各类炒货和腌制品；3.在烹调时尽可能使用定量盐勺，以提醒自己用了多少盐。
增加膳食中钾摄入量可降低血压。富钾食物如新鲜蔬菜、水果和豆类。另外，肾功能良好的高血压患者可选择低钠富钾盐，肾功能不全者补钾前应咨询医生。
2.合理膳食
高血压患者应控制热量摄入，推荐采取DASH（Dietary Approaches to Stop Hypertension）饮食模式，包括多吃新鲜蔬菜、水果、低脂(或脱脂)乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果，少吃糖、含糖饮料和红肉。高血压患者采取DASH饮食可分别降低收缩压11.4mmHg，舒张压5.5mmHg。同时控制热量摄入，血压降幅则更大。
3.增加运动
运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低收缩压3.84mmHg，舒张压2.58mmHg。高血压患者定期锻炼还可降低心血管病死亡风险。除日常生活的活动外，还应进行每周5-7天，每天累计30-60分钟的中等强度运动，如步行、慢跑、骑自行车、游泳等。中等强度运动指运动时心率为最大心率的60%-70%的运动。最大心率(次/分钟)=220-年龄。
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吕常智副主任医师
丹东市第一医院心血管内科
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擅长：擅长心血管疾病的介入诊断与治疗，及冠心病，心律失常多种心血管疾病的临床诊断与治疗。在急性，慢性心力衰竭，心肌炎，心包炎，扩张性心肌病，肥厚性心肌病，限制性心肌病，瓣膜性心脏病，原发性及继发性高血压，心脏神经官能症等方面疾病的诊断与治疗亦有较深的造诣。
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老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压，及时治疗预后尚可。简介高血压危象，包括高血压急症和亚急症，根据最新的高血压指南，严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象，则是指发生于老年高血压患者的危险情况，是由于种种诱因（如情绪激动、饮酒等）作用下发生血管痉挛或收缩，出现短期内血压急剧升高的危险情况，严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤，是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高（超过180/120mmHg），可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等，严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗，预后取决于是否及时治疗，若能及时治疗，预后尚可［1］。症状表现主要临床表现为血压急剧升高，伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状，严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现（如视力模糊、剧烈头痛等）及血压测量（超过180/120mmHg）即可确诊本病；结合实验室检查（血尿常规、血液生化、心电图等）、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型？根据有新近发生的急性靶器官进行性损害，可分为：高血压急症；高血压亚急症。是否具有传染性？否。是否常见？本病为常见病，暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49％，其中1％～2％的高血压患者可发生高血压急症［2］［3］。是否可以治愈？可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压，避免靶器官损伤或损伤进一步进展，挽救生命。若未及时接受治疗，患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传？否。是否医保范围？是。
冷秀玉副主任医师中山大学附属第一医院
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