血液透析建动静脉内瘘前准备和原则

动静脉内瘘是血液透析患者的生命线，动静脉内瘘首选部位为非使用侧上肢的桡动脉和头静脉吻合，因此需要重点保护此侧上肢肢体血管。

• 需要避免桡动脉和头静脉置管和穿刺。
• 如果有同侧深静脉置管史，需要明确同侧静脉血管是否有血管狭窄。
• 自身动静脉内瘘需要在透析前至少一个月建立。
• 最好对需要做动静脉内瘘的血管进行超声检查，保证动脉最小内径大于 2mm,静脉内径大于 2.5mm。
• 建瘘前，建瘘中，建瘘后预防低血压，避免低血压诱发血栓，如有高凝因素，给予抗凝，抗血小板预防等。