排尿出现4种异常,高尿酸已上身,具体指什么

主治医师张新华·张新华,主治医师,临泉县杨桥中心卫生院,全科
主治医师张新华
张新华,主治医师,临泉县杨桥中心卫生院,全科

痛风并非悄无声息,排尿出现4种异常,高尿酸已上身,具体指什么?


说起高尿酸血症估计很多人都经历过,比如一次喝很多酒、吃很多海鲜;熬夜等都会引起尿酸的一过性升高。在临床上认为男性的血尿酸>420μmmol/L、女性的血尿酸>360μmmol/L就可以诊断为高尿酸血症,如果再合并有关节的疼痛,就可以诊断为痛风了。


痛风的痛苦估计很多人也尝受过,发作时候的痛不欲生历历在目,那种疼痛类似于虫咬一般,让人难以承受。可能有不少人对于高尿酸血症带来的危害不是很了解,而且也不懂得如何防治,今天我来分享一下高尿酸血症的相关知识。


1.排尿4种异常,可能表明高尿酸:


这里需要注意,很多的高尿酸血症的患者是没有什么明显症状的,通过排尿的异常判断高尿酸血症是不准确的,这里的排尿异常仅作为参考。


起夜次数增多:可能很多人都有起夜的经历,正常人一般起夜次数是不超过2次的,如果超过这个数值是需要高度警惕的是否有高尿酸血症。引起起夜增多的原因主要是肾脏的重吸收功能下降,正常情况下我们的肾脏能滤过180L的液体,但是这些大约有99%都被重吸收了,我们仅有1800ml被排出体外。


泡沫尿:现实中估计很多人都有过泡沫尿,比如喝水减少、一次性吃太多的糖等,正常人也是可以出现泡沫尿的。这个主要是因为在某些因素的作用下,会使尿液表面的张力增加,容易形成久久散不去的泡沫。高尿酸血症也是可以引起泡沫尿的,这个主要是因为它损伤肾脏,造成肾脏的一些蛋白质等物质漏出去,增加了尿液表面的张力。


尿痛:正常情况下我们的尿酸大约有2/3是经过肾脏排泄的,但是如果我们的血尿酸太高,每天经过肾脏排泄,也会造成这些多余的尿酸在肾脏内堆积,容易形成肾结石,从而诱发尿路感染,引起尿痛的症状。


尿液异味重:当体内的尿酸太多的时候,它们会在肾脏表面沉积,损伤肾脏,诱发一些感染,而这些感染后的坏死组织会有部分会通过尿液排出体外,进而引起尿液气味的异常。


2.如何降低血尿酸?


低嘌呤饮食:对于高尿酸的患者应该尽量做到低嘌呤饮食,平时不吃海鲜、酒类、动物内脏、火锅等。


适当增加蔬菜和水果的摄入:大多数的蔬菜和水果都是弱碱性的,经常吃这些食物可以碱化尿液,增加尿酸在尿液的溶解度,从而有利于增加尿酸的排泄。另外蔬菜和水果中的膳食纤维也有利于抑制人体对于脂肪和糖类的吸收,也有利于降低血尿酸。


根据自己的身体增加饮水量:对于没有肾脏和心脏疾病的患者,可以每天至少喝2000ml的开水,这样可以增加尿液量,从而促进这些多余的尿酸的排泄。对于有肾脏疾病或者心脏疾病的患者应该适当减少水的摄入,每天喝1500~1800ml,但是需要注意不能用饮料替代水,应该优先选择开水,可以多次少量饮用,每次喝水120ml,否则一次性喝太多的水会造成电解质紊乱和小便次数增多。


坚持运动:如果处于痛风的急性期是不能运动的,应该等到红肿消退再运动。在痛风的稳定期,应该选择有氧运动,不能剧烈运动运动。因为剧烈运动会产生大量的乳酸,而这些物质能够竞争性抑制尿酸的排泄,而且剧烈运动会出很多的汗液,而尿酸通过汗液的排泄量很小,这样会使体内的尿酸升高,容易诱发痛风。


最后小结:如果血尿酸升高可能会出现起夜次数增多、泡沫尿、尿痛、尿液有异味等症状。

#患病护理#常见症状#高尿酸血症
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运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓严重者可并发痛风、肺部感染及急性肾衰竭治疗方式包括一般治疗、药物治疗及手术治疗简介遗传性高尿酸血症,是指由于体内次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶合成障碍导致嘌呤合成异常的一种性连锁隐性遗传病。临床上极为罕见,遗传性高尿酸血症的病因主要是遗传因素。典型症状主要有运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓,随着病情进展,严重者可并发痛风、肺部感染及急性肾衰竭,可危及生命。遗传性高尿酸血症的主要治疗方式为一般治疗、药物治疗对症治疗及行为约束治疗,必要时手术治疗。本病可治愈,但经过及时、有效的治疗,多数患者可缓解症状,延缓疾病进展,延长生存期限,预后一般较差[1]。症状表现典型症状是运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓。诊断依据依据典型的运动障碍、出现自残行为、智力发育迟缓等症状,结合酶活性检测发现组织细胞中次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)活性下降;基因检测发现有X性染色体上的HPRT1基因发生变异等征象可确诊遗传性高尿酸血症[2]。遗传性高尿酸血症有哪些类型?是否具有传染性?否是否常见?本病极为罕见,发病率极低,据美国学者统计,在美国,本病的发生率为1/380000,由于本病为X性连锁隐性遗传病,本病大多患者为男性,目前我国尚本病的发病率流行病学资料[2]。是否可以治愈?法治愈,但经过及时、有效的一般治疗、药物对症治疗、行为约束治疗及手术治疗,多数患者可明显减轻适的症状,控制病情进一步发展,延长生存期限,部分患者可存活至20岁,但预后一般较差。是否遗传?是是否医保范围?是
主治医师张新华·张新华,主治医师,临泉县杨桥中心卫生院,全科高天理主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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