胎膜早破与难产的相关性分析

胎膜早破与难产的相关性分析

胎膜早破是多种因素共同作用后引发的结果，与感染、胎膜病变、胎膜受力不均、羊膜腔压力升高以及机械性等多种因素均有明显的相关性，而感染是其最主要的原因。

相关研究显示，胎膜早破会增加产妇的难产风险，在难产产妇中超过一半以上存在胎膜早破现象，因此，临床认为产妇出现胎膜早破便预示着有极高的难产风险[4，5]。

在本次研究中也发现，B 组产妇的难产发生率与 A 组相比明显更高(P<0.05 )，由此可见，胎膜早破的产妇其发生难产的概率明显高于非胎膜早破的产妇。造成胎膜早破的主要原因是头盆不称、胎位异常，因此，为了保障产妇与胎儿的安全，临床一旦发现产妇有胎膜早破现象，应该立即检查其是否存在头盆不称或胎位异常情况[6]。

此外，本次研究还显示，B 组产妇的总产程时间与分娩出血量与 A 组相比均明显更高(P<0.05 )，表明胎膜早破的发生会延长产程时间，增加分娩出血量，对产妇的机体损伤更大。分析原因可能是:胎膜早破容易导致头盆不称，引发胎先露，使其进入骨盆的入口会受到明显阻碍，衔接时和骨盆两侧壁存在腔隙，导致产妇在宫缩时前羊水囊处胎膜压力无法均匀分布。而胎膜破裂之后会造成羊水大量减少，产道干涩、影响胎儿机能，使宫壁对胎儿的压力作用持续减弱，导致胎位异常，最终延长产程，引发胎盘循环障碍，使得胎儿脐带过度受压，增加胎儿窘迫的发生风险，严重威胁围生儿的身体健康与生命安全[7]。

相关研究显示，胎膜早破产妇的不良妊娠结局发生率与其分娩时是否难产与处理是否及时有着密切的相关性，本次研究也显示，B 组的不良妊娠结局发生率与 A 组相比明显更高(P<0.05 )，表明胎膜早破对于产妇与围生儿的安全都有着严重影响。因此，临床必须要加强胎膜早破产妇分娩时的产程监测，一旦发现异常现象立即采取针对性的护理措施，以降低产妇与围生儿不良结局的发生风险。