体检发现肺结节该怎么办?

随着大家的健康意识越来越强,体检发现肺结节的也越来越多,很多门诊患者在体检的时候发现结节,然后来就诊。这种患者一方面要正确对待问题,引起足够重视,另一方面也不能有太多的思想负担,因为结节分为良恶性。

一旦发现结节,根据结节的特征,包括大小、部位,有没有侵犯周围组织,比如侵犯胸膜,还有毛刺征,来判断它的良性和恶性。具体临床医生要结合患者的一个年龄,性别,是否吸烟,家族史,还有 CT 特点综合考量,如果是恶性的,肯定要积极处理,有手术机会的要手术。

但是如果结节的性质像是良性的,比如说炎症性的结节,比如说陈旧的结核性病灶,也有一些结核球或者既往的炎症留下来的小结节,尤其是我们门诊最多见的一些炎症性的的<1cm 的结节,以先观察为主,3 到 6 个月复查胸部 CT,观察结节是否有增大,是否有恶变倾向。

所以发现结节的时候,不要惊慌,首先要看它是单发还是多发,如果结节不是太大,比如 7-8mm 以下的结节,多数是观察为主。但是即使是 6-8mm 以下的结节,如果 CT 有明显的恶性征象,还是要积极的处理,进一步检查。所以还是需要临床医生结合具体情况进行相应的排他检查。

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