斜视、假斜视傻傻分不清？

斜视患者出现视疲劳、眼痛、头痛、眼红等症状时需要及时到眼科就诊，通过做视功能检查、屈光检查、眼位和斜视角的测定、眼球运动检查确诊。本病需要与内眦赘皮、宽鼻梁、鼻梁发育不良引起的假斜视进行鉴别。

一、斜视需要做哪些检查？

1.双眼视功能的检查：立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。
2.屈光检查：通过阿托品麻痹睫状肌验光了解有无弱视和斜视与屈光的关系。
3.眼位和斜视角的测定：主要用于确定是哪一类斜视。先用交替遮盖加三棱镜中和法分别查出看远和看近的外斜角，单眼遮盖30~45分钟后，同样方法再查一次。在第二次测量前要将所用器械备齐，先遮盖对侧眼，再去除原有的遮盖物，先查看近、后查看远的外斜角，不让患者有融合的机会，才会获得可靠的结果。
4.眼球运动检查:判断眼外肌的功能，看眼球运动是否正常到位。

二、斜视如何确诊？

眼外观检查可见眼位偏斜的方向改变，睑裂不等大，颜面不对称。视力检查及屈光检查可见远、近视力、屈光不正等。眼球的运动方向异常。

三、斜视和假性斜视有什么区别？

婴幼儿当中有相当一部分属于假性内斜，表面看上去似斗鸡眼或对眼。有统计在703例怀疑内斜视者中，47%为假性内斜。造成假性内斜视的原因有以下几种:

1、婴儿间歇性内斜视。主要发生于出生4个月内的婴儿，两眼在看近处物体时引起两眼内聚，出现间歇性内斜视，4-6个月后，当眼睛开始调节时，内斜可自行消失。2、瞳孔距离过小。当两眼眶距及瞳孔距离过小时，会给人有内斜视的感觉。3、内呲赘皮。这种情况最容易误认为是内斜，也是假性斜视中最多见的一种类型。这是因为婴幼儿的鼻梁宽且扁平，盖住了部分内眦部(俗称大眼角)，两个黑眼珠似乎向中央集中，角膜外侧的白眼珠露的比内侧多，给人一个内斜视的假象。患儿眼球向左右转动时，内转的那只眼就显得更明显。J鉴别内斜视的方法是用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。或将患儿鼻根部皮肤捏起，鼻侧巩膜暴露多些，“内斜视”便消失了。另外也可以采用角膜映光法，即用手电筒光照射在小儿两眼之间，观察光影是否在角膜的中间。