有一种手麻,仪器检测不出来,只能靠医生的水平来判断

张银刚医生·教授说骨,专业科普。
张银刚医生
教授说骨,专业科普。

今天跟大家分享一下关于手麻的一些问题。

有好多患者来医院看病的时候,他主要是因为手麻的原因来医院的,那么关于手麻,在医院的诊断里头,大部分都是把它定义在跟椎间盘有关,压迫到神经导致的。

其实还有其他很多的原因也可以导致手麻,除过椎间盘突出,椎间孔狭窄引起手麻以外。在神经往外继续往下走的过程中,去支配我们上臂、上肢的神经当中,它要穿过两个重要的结构,在这个地方,臂丛神经也是容易受到卡压,而引起手麻的。

那这个位置在什么地方?

就在我们颈椎的侧面,我们颈椎的侧面有我们的前中斜角肌,那么前斜角肌是附着于3~6颈椎横突的前结节,然后到第一肋骨的。中斜角肌是2~7颈椎的横突的后结节,然后到我们第一肋骨的。

所以斜角肌就是从我们颈椎侧面,然后到我们第一肋骨上面附着的一个肌肉,那它这两个肌肉中间,刚好就穿过了我们的臂丛神经,那臂丛神经是干什么的?

臂丛神经:臂丛,臂丛,基本上就是支配着我们整个胳膊上肢和手的,所以神经是支配我们全身一切的。那么它支配着我们的胳膊,就管着我们胳膊的活动,比如我们手指的活动,还有我们胳膊上的这些感觉,比如说疼痛、麻木、各种不适,都是由神经传导的。

那臂丛神经刚好要穿过我们的前中斜角肌,其实就像我们西安的肉夹馍一样。那个臂丛神经刚好从中间穿过,所以这里形成了一个肉夹馍的结构,前中斜角肌中间夹着臂丛神经,那臂丛神经从中间穿过的时候,是容易受到前中斜角肌的卡压,而出现我们上肢的症状。

比如说放射的疼痛、麻木、各种不适,都可以由它引起。那么它为什么会容易引起这个上肢的症状?

因为你看我们现在的工作都是圆肩驼背、头前引,特别是头前引这个姿势,就是头往前伸的这个姿势,主要是我们前斜角肌是在做收缩的一个工作,那么在前斜角肌收缩的时候,我们就会头前引,头前引时间长了之后,这块肌肉就会容易变得紧张缩短。

在这个时候它就容易卡压刺激到我们的臂丛神经,卡压刺激到臂丛神经之后,放射到我们肩部、上肢、还有手这些,会出现疼痛或者麻木。

有些人说是手指头疼或者麻,因为在这一块臂丛神经是一簇,所以在压迫的时候它有可能会出现大拇指,也有可能会出现中指、食指,也有可能出现小指,或者有的人是在前臂上臂,有的人是在肩部都会出现各种各样的症状。所以臂丛神经压迫会导致我们的上肢的手麻、放射痛是非常非常常见的。

但是在这一块,因为在检查上,通过这些仪器的检查是检查不出来的,而是要通过医生的查体和手法去检查的。因此往往在医院里头,当你拍了磁共振检查之后你发现,有一些轻微的椎间盘突出,有些问题它又不是特别严重,但是我们这个症状特别严重,这个时候我们就要考虑一下,是不是因为臂丛神经受到前中斜角肌的卡压所导致的。

那么如果你怀疑是这个问题,其实也可以通过自己的一些按摩或者拉伸的手法去解决它,这个我们在以后的节目中,会给大家去详细的讲一下:如何去松解,如何去拉伸这块肌肉来缓解卡压臂丛神经而导致的症状。

这期就分享到这里,谢谢大家。

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