颈椎病分型（一）

颈型颈椎病

• 颈型颈椎病主要表现为枕颈部、肩部疼痛，头颈部活动因疼痛受限；颈肌紧张，有压痛点；X 线片显示颈椎曲度改变，可显示椎间关节不稳。

神经根型颈椎病

• 神经根型颈椎病主要表现为典型的神经根症状，范围与受累椎体节段一致：脊神经根牵拉试验多为阳性；正位 X 线片显示钩椎关节增生，侧位 X 线片显示生理前屈消失或变直，双斜位 X 线片显示钩椎关节增生，椎间孔狭窄；CT、MRI 检查显示椎间盘突出或脱出，椎体边缘骨赘形成，后纵韧带局限性肥厚等。

脊髓型颈椎病

• 脊髓型颈椎病主要为脊髓受损，临床表现为受损平面以下的感觉减退及上运动神经元损害症状，自觉无颈部不适，但手动作笨拙，胸腹部可有束带感。步态不稳，易跌倒。查体上下肢腱反射亢进，肌张力升高；MIRI 检查示脊髓受压呈波浪样压迹，严重者脊髓可交细。