维生素D的补充(一)

维生素 D 的补充方式:

  • 在老年人中,维生素 D 的补充有膳食补充及皮肤合成两种选择。
  • 膳食补充中优先选择补充含有维生素 D 的食物如深海鱼类和动物肝脏等。
  • 但有研究发现在使用富有维生素 D 的食物下,依旧出现 32%的人群维生素 D 缺乏,且我国居民日常膳食中富含维生素 D 的食物较为缺乏,因此也建议考虑维生素 D 膳食营养补充剂。

维生素 D 的种类与补充途径:

  • 目前,国内外均有维生素 D、和维生素 D,不同种类膳食营养补充剂应用于临床实践,但相对而言,部分研究认为维生素 D,效果优于维生素 D.
  • 另有研究显示,单次大剂量给药后,维生素 D,较维生素 D、代谢更快、且生物利用度低。
  • 因此,国内外不同组织仍推荐维生素 D、作为治疗维生素 D 缺乏的首选制剂。
  • 部分研究比较了不同给药方式治疗维生素 D 缺乏的效果,肌注给药似乎效果更佳,尤其适用于口服给药吸收不良的患者,但用药相对麻烦、且易造成局部注射部位疼痛;口服给药更加方便,患者依从性更好。
  • 因而,目前多数指南、研究推荐口服维生素 D.
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刘文婷·住院医师
刘文婷住院医师不可处方
介休定阳肛肠医院普通内科
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擅长:高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松症、痛风、面瘫,脑卒中、胃肠炎,失眠,反流性食管炎,消化道溃疡,消化道出血,类风湿性关节炎,甲状腺疾病等);呼吸内科(止咳、止咳化痰、化痰、嗓子哑、清火、咽喉肿痛、儿童鼻塞、退烧);外科常见病(颈肩腰腿痛、骨关节炎等);妇科(阴道炎,盆腔炎,外阴瘙痒等)、儿科、皮肤(皮炎,湿疹,真菌感染,灰指甲,带状疱疹等)、耳鼻喉(过敏性鼻炎,鼻窦炎,中耳炎,外耳道炎等)、眼科(睑结膜炎、干眼症,视疲劳等)等门诊常见病、多发病的诊疗;转诊随访;心理疏导咨询;高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺等慢病的社区管理;个性化的体检综合评估、咨询,健康管理与指导;
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是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱的疾病表现为颅骨软化、鸡胸、O形腿等治疗上采用药物治疗,有严重畸形者行手术进行治疗简介维生素D缺乏病,是指体内维生素D足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变的疾病。该病的发作与维生素D足有关。临床表现包括颅骨软化、鸡胸(胸骨向前凸出,相邻的肋软骨和肋骨凹陷,形似鸡胸)、O形腿等。治疗上采用药物治疗,有严重畸形者行手术进行治疗。预后情况较好。症状表现:典型症状是颅骨软化、鸡胸、O形腿等。诊断依据:依据典型的颅骨软化、鸡胸、O形腿等表现,结合体格检查表现为肢体畸形,小儿手指压迫颅骨会发生凹陷等;实验室检查表现为血钙降低、血磷降低、骨碱性磷酸酶升高;影像学检查表现为骨干骺端临时钙化带模糊变薄,两边磨角消失,骨质变薄,骨质明显稀疏或有骨干弯曲,可明确诊断。维生素D缺乏病有哪些类型?根据发病人群同,该病可分为:小儿维生素D缺乏病;成人维生素D缺乏病。是否具有传染性?否是否常见?本病常见,人群总发病率为0.2‰到0.6‰,小儿容易发病,农村、山区、贫困地区患者较多[1]。是否可以治愈?可以治愈,大多数患者通过药物治疗,有严重畸形者手术治疗后,当原发疾病得到缓解后病情稳定,部分患者可治愈。若及时治疗患者可能出现骨骼畸形,智力发育全等症状。是否遗传?否是否医保范围?是
刘文婷·住院医师郭阳主任医师北京积水潭医院
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