带您了解消化性溃疡

消化性溃疡指胃肠粘膜发生的炎性缺损，通常与胃液和消化作用有关，病变穿透粘膜肌层或者达更深层。常见于胃溃疡和十二指肠溃疡。

消化性溃疡的出现是多因素的，损伤与防御修复不足是发病机制的两方面。

1.青、中年人主要是大量饮酒、长期吸烟、应激、不规律饮食、易喜辛辣刺激食物等等。

2.胃酸与胃蛋白酶原对胃粘膜的侵袭、黏膜屏障防御能力间失去平衡。（主要原因）

3.幽门螺杆菌感染（hp）：是十二指肠球部溃疡的重要致病因素。根除 Hp 后有助于溃疡的愈合及显著降低溃疡的复发。

4.药物：老年人长期口服非甾体抗炎药、激素、氯吡格雷等等。

症状：一般主要为上腹痛（餐后痛、饥饿痛、夜间痛），常伴有腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状，严重者会出现出血、穿孔等等。

辅助检查中：

• 胃镜为首选也是金标准。
• 其中腹部 CT 以及 X 平片对诊断消化性穿孔有很大的价值。
• 幽门螺杆菌检查：碳 13 呼气试验或者碳 14 呼气试验。
• 血常规、贫血三项、大便常规、隐血试验等等。

一般治疗：规律饮食、戒烟戒酒、避免辛辣刺激食物、保持心情愉悦。

药物治疗：

1. 抑酸药
2. 保护胃粘膜药物
3. 有 hp 感染者，根除 hp 促进溃疡愈合
4. 疗程足够
5. 有可能维持治疗