慢性胃炎

俗语说十人九胃，今天带您来了解一下慢性胃炎。

慢性胃炎是指由多种病因引起的慢性胃粘膜炎症病变，临床常见。其患病率一般随年龄增长而增加，特别是中年以上更为常见。HP 感染是最常见的病因。目前，胃镜及活检组织病理学检查是诊断和鉴别的主要手段。

病因：

• HP 感染
• 十二指肠-胃反流
• 药物和毒物
• 自身免疫
• 年龄因素和其它

胃镜及组织学变化有：

• 炎症
• 萎缩
• 化生
• 异型增生

其中萎缩、化生、异型增生为癌前病变，建议定期随访，定期胃镜复查。

临床表现：大多数病人无明显症状。即便有症状也多为非特异性。主要表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可呈食欲缺乏、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。

治疗：

1.一般治疗：饮食规律，避免辛辣刺激食物，少喝浓饮料及茶；

2.对因治疗：

HP 相关胃炎：需清除 HP 治疗，强抑酸药+保护胃粘膜药+2 种抗生素治疗。

十二指肠-胃反流：可用保护胃粘膜保护药以及改善胃肠动力的药物。

胃粘膜营养因子缺乏：补充复合维生素，恶性贫血者需终身注射维生素 B12。

病人教育：

HP 主要在家庭内传播，避免导致母婴传播的不良习惯，并提倡分餐制减少感染 HP 的机会。同食物应多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质；不吃霉变食物，少吃熏制，腌制，富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多种新鲜食品，避免过于粗糙，浓烈及辛辣刺激的食物。保持良好的心理状态及充足睡眠。