心梗和心脏猝死是不是一回事?

由于大部分心脏猝死发生在原来就有冠心病的患者中,所以很多人常常把心肌梗死和心脏猝死混为一谈。事实上,这两者之间还是有所区别。心梗是冠状动脉被堵塞了,局部心肌严重缺血、缺氧,发生坏死;而心脏猝死则可以认为是心脏突然彻底罢工了。

心肌梗死是怎么发生的?

冠状动脉是心脏自身最重要的供血来源。然而,在高脂饮食、长期吸烟、久坐不动等高危因素的影响下,胆固醇等物质经过长期、持续的累积过程,就会逐渐在冠状动脉的管壁上形成粥样硬化斑块。随着斑块不断增大,部分不太稳定的斑块就会破裂、脱落,引起血小板聚集,产生血栓,进而阻断冠状动脉的局部血流,该处的心肌细胞就会由于缺血、缺氧而逐渐坏死,形成急性心梗。如果,未能得到及时的救治,心脏功能会受到严重损害,留下各种后遗症,甚至引发心跳停止而危及生命。

心脏猝死是怎么发生的?

正常人的心跳是在规律的电脉冲信号触发下产生的。心脏猝死的患者往往由于严重的心脏疾病,造成控制心脏跳动的电脉冲信号陷入无序状态,心脏最终失控罢工,心脏的泵血功能就彻底停止。由于全身各个重要器官,例如大脑、肺部等的供血中断。患者很快就会失去意识。如果未能及时抢救,在几分钟之内就会死亡。

心肌梗死和心脏猝死之间有什么联系?

心肌梗死及其相关的并发症是心脏猝死最常见的诱因,会显著增加心脏猝死的风险。但是,大多数救治及时的心肌梗死患者并不会进入心脏骤停~猝死的阶段。也就是说,急性心梗患者在抢救过程中仍有自主心跳,心脏并未彻底罢工。

需要注意的是,心脏猝死还可能发生在心梗植入支架后的康复过程中。常见病因包括:心梗后遗症急性发作、严重便秘、情绪过于激动等。另有部分患者由于操之过急,过早下床进行康复训练,或是过早增加饮食量,导致身、心难以适应,也可能引发猝死。

心肌梗死是给心脏供血的冠状动脉被阻断,心肌严重缺血,逐渐坏死。心脏猝死则是心脏由于各种病因突然停止跳动,全身各个重要器官失去血液供应,短时间内就会死亡。只要救治及时,大多数心肌梗死患者并不会进入心脏骤停~猝死的阶段。然而,心脏猝死不仅会发生在心梗急性发作期间,也可能发生在植入支架后的康复过程中。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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吴滨·主任医师
吴滨主任医师可处方
营口市中医院中医心内科
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擅长:运用中西结合的理论,治疗双心疾病,并善于运用中西医结合的方法,辩证施治。在对心血管疾病诊疗和防治方面,尤其积累了宝贵的经验。科技核心杂志发表论文3篇。
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#心原性猝死#概述#中医科#普通内科
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急性发作的心脏性原因导致的自然死亡4~6分钟内开始胸外按压和电除颤可救命作息、饮食规律,避免情绪激动可预防猝死简介心脏性猝死是指1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。论是否有心脏病,死亡的时间和形式未能预料。心脏性猝死与急性心肌梗死、心肌病、长QT间期综合征、Brugada综合征等密切相关,常由过度劳累、情绪急剧变化、精神刺激等引发。在心脏性猝死前可有胸痛、呼吸急促、疲乏、心慌等症状,发作时严重胸痛、急性呼吸困难,然后突然呼吸心跳停止。心脏性猝死的生存率很低,及时有效的心肺复苏和心脏复律可挽救生命。症状表现:典型症状是突然出现严重胸痛、急性呼吸困难,然后突然呼吸心跳停止。诊断依据:依据典型的突然出现严重胸痛、急性呼吸困难,然后呼吸心跳等生命体征突然发生非暴力的消失,就可以诊断为猝死,确定是心脏性猝死还依赖于尸体病理检查或复苏后心脏彩超等检查来确认。心脏性猝死有哪些类型?1.心律失常性心脏性猝死(心脏跳动失去正常节律的心源性猝死)2.非心律失常性心脏性猝死(心脏跳动节律异常的心源性猝死)是否具有传染性?是否常见?本病较为常见,国家“十五”科技攻关项目资料显示,我国心脏性猝死发生率为41.84/10万。若以13亿人口推算,心脏性猝死在我国发生的病例每年约54.5万[1]。是否可以治愈?少部分可以治愈。如果可以及时进行心肺复苏及初、高级生命支持治疗(包括胸外按压、人工呼吸、电除颤、使用呼吸机等),大约43%的患者可以生存,但是目前在我国,猝死的生存率到1%[2]。是否遗传?否是否医保范围?是
吴滨·主任医师金钟一副主任医师北京中医药大学东直门医院
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