孕产妇舒心系列2

>连续剧解析

前面我们讲给很多女明星都有过产后抑郁症，今天我们具体来讲解产后抑郁障碍。产后抑郁障碍是分娩后最常见的精神障碍，通常在产后 4 周内抑郁发作起病，但临床会发现，很多其实在分娩前就开始出现。最近有个连续剧《我是真的爱你》，里面的陈娇蕊演得很好，追这个剧的这个兴趣点就是在第一眼就觉得这个人会得抑郁症，所以一直在追剧看她什么时候抑郁，今天会以她为案例解析。

一、哪些原因会导致产后抑郁

1、怀孕时有足够的雌性激素来维持妊娠，内分泌系统也会比较稳定。在生产之后，维持妊娠的黄体激素和雌性激素突然减少分泌，而促进分泌母乳的激素又突然增加，短时间内激素剧烈变化会让大多数产妇难以应对，很容易出现产后的心理问题。容易出院心情郁闷、容易暴躁。

2、分娩本身就是一个应激事件，伴随着下身疼痛、恶露不尽，涨奶等身体不适也容易出现情绪稳定。

3、分娩后血中激素的剧烈变化外，心理社会因素与产后抑郁障碍的发生密切相关。比如坐月子的风俗迥异和婆媳关系的摩擦。

每个地方的坐月子风俗不一样，比如不能洗澡，整日吃鸡鸭，甚至连出奶水也有很多偏方。这个时候产房就和婆婆等会有很多摩擦。光饮食习惯不同就够产房苦恼的了，我自己就是个活生生的例子。首先要先省略表扬婆婆的 100 字，她很认真的准备月子里一切，但实在风俗差太多。她们的月子必须吃甜的：猪脚甜的、猪腰甜的，还有每天一条野生黄瓜鱼——也是甜的……,一天中最能接受的是早晨——稀饭+龙眼干;而我刚好不喜欢吃甜的，（我的求生欲很强，再次强调婆婆用心了，可惜不是我的菜~）所以当时要在婆婆的眼皮底下把那甜鱼吃光太难，多亏小菜先生帮忙。

4、还有些数据得知道：

研究显示既往有抑郁史产后概率 25%。有些人在青少年时期有过抑郁症，后面好了，这部分人也容易出现产后抑郁。现在二胎、三胎多了，也要注意再发抑郁。数据显示既往产后抑郁史再发产后抑郁 50%。

陈娇蕊为什么会得抑郁。

1.性格特征：前几集就可以看出她好强、敏感多疑，这个性格有其母潜移默化的关系。在生产完从医院刚回家那段，其母跟娇蕊分析婆婆没开空调的原因，那一段话放大婆婆的缺点，无形中挑拨婆媳关系。陈娇蕊猜测萧嫣会去跟老板告密自己怀孕那段，和其母亲揣测他人性情太相似。

2.负性生活事件：工作突然暂停。她的自我价值感直线下降。在她概念里，工作暂停大概等于工作丢失。工作丢失等于没价值、被抛弃。她生长在单亲家庭，父母离异。这类孩子有时可能最怕没价值、被抛弃，她那么好强也有这个原因。而暂停工作不是因为对手，而是伴侣告密，让她再次感受到了背叛，犹如父亲对家庭的背叛，再次创伤。这个可能是他们最终分开的原因之一。

3.婆婆妈妈的助攻：妈妈是数落+挑拨型助攻，数落女儿在事业上升期生娃，数落女婿做家庭的逃兵，挑拨婆媳关系。婆婆是重男轻女+端架子型助攻，虽然她是勤劳的，但总一个“我是婆婆你得听我的”架势，无法拉近婆媳距离。重男轻女的言语表达，婆婆抱孩子是说的“我的大孙子，哦，大孙女，大孙女”，公公订完火车票又临时退票，都暗示着重男轻女，月子里就在谈论二胎要抱个大孙子的事情，估计普遍女性都不得不敏感。

4.支持不足。把月嫂辞去真是个馊主意。职场白领变成全职妈妈起床都会一团乱，如有一个人来分担就好很多，其夫是忙碌的医生，下班后更无法帮衬。时常夜里来照顾小孩的只是产妇，白天上班、晚上加班的连轴转，身心根本吃不消。陈娇蕊深夜里抱孩子的画面让人心酸，休息不够，心情会好吗？就像她发泄时说的，没有人关心她，只注意到孩子。婆婆、妈妈、丈夫，哪怕多几句关心，或者言语再多点艺术性，就能让她多感受到点温暖。

5.敏感的初恋出现。虽然丈夫只是和初恋聊了 5 分钟，但女性是可以敏感脑补很多画面的。丈夫用初恋的产后经验来全妻子，真是直男思维，难道都没有看到整个过程陈娇蕊都面无表情吗？为何这里娇蕊没有醋劲大的愤怒而只是酸几句就停止，因为抑郁状态下，情绪感知和表达会退化麻木。而后后问的那个妻子离家问题，丈夫的回答真是补刀。他的回答让最后一个稻草都断了，我听到了绝望的心碎的声音。

估计还有很多是我没八卦到的，暂停，我们回归主题。

二、产后抑郁障碍表现

抑郁症期初表现高兴不起来，做什么也没有兴趣。饭菜不香了，睡不好了。逐渐远离人群，回避社交。

产妇逐渐变得烦躁，难以相处，甚至看什么都不顺眼，家里的氛围越发压抑。往往不能很好地照顾婴儿，患者往往会由此感到自罪自责。有的如陈娇蕊的敏感、神经质，有严重抑郁障碍的母亲可能有伤害自己或婴儿的危险。

剧情里陈娇蕊的画面都是昏暗压抑的。拍摄的画面从白天到黄昏，到后面的深夜，也暗示着抑郁症状越来越重。

陈娇蕊丈夫虽然是儿科医生却不懂抑郁症，这个很多网友不理解。很好理解的，医学太浩瀚，虽然同是医生，但不同科的真的隔行如隔山。她的丈夫最大的失误就是发现有抑郁倾向了却没有积极储备相关专业知识，没有像专业人员求助，没有鼓励产妇就医。那么产后抑郁我们能做些什么呢，下回再细说吧。影视评论是自己观点，有不对的地方大家指正。

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