上感是人类最常见的传染病之一,多发于冬春季节,多为散发,可在气候突变时小规模流行。主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播,或经污染的手和用具接触传播。
一、哪些原因容易引起上呼吸道感染?
广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎和喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜炎、咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。
1.病毒感染:急性上感约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。
2.细菌感染:有20%~30%的上感为细菌引起,可单纯发生或继发于病毒感染后发生,多见口腔定植菌溶血性链球。其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰氏阴性杆菌。
3.其他因素:接触病原体后是否发病,还取决于传播途径和人群易感性。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原存的病毒或细菌迅速繁殖,或者直接接触携带病原体的患者,由喷嚏、空气以及污染的手和用具诱发本病。老幼体弱、免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病,如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。
二、上呼吸道感染的途径有哪些?
可引起上感的病原体大多为自然界中广泛存在的多种类型病毒,同时健康人群亦可携带,机体对其感染后产生的免疫力较弱、短暂,病毒间也无交叉免疫,故可反复发病。传播途径分为以下两种:
呼吸道传播:病毒、病菌等病原体从人的鼻腔、咽喉、气管等部位侵入后引起的疾病,其中飞沫传播是呼吸道传播的一种形式。
经口传播:手接触含病原体的物体后引起的疾病,应注意勤洗手,尤其是接触公共环境后。
二、上呼吸道感染多好发于哪些人?
1.儿童:儿童机体发育尚不完善,抵抗力较差,呼吸道防御能力弱,故易受感染。
2.年老体弱者:老年人当机体抵抗力下降或呼吸系统防御功能降低时,细菌就容易侵入机体,引起上呼吸道感染。如既往有慢性呼吸道疾病,如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。

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