什么原因会发生头皮糠疹?
头部单纯糠疹又称头皮糠疹等,多见于成年人,主要临床表现为头皮糠状细小脱屑、不同程度的头皮瘙痒和红斑。病因目前还不清楚,以局部外用药治疗为主,预后良好,但可能会复发。
一、头皮糠疹的原因有哪些?
头部单纯糠疹的病因目前还不清楚,可能与真菌感染和皮脂腺分泌异常导致的真菌感染、基因遗传、神经源性因子有关。
真菌感染:有研究者在头皮屑中分离出糠秕孢子菌,并发现头皮屑的多少与糠皮孢子菌的数量成正相比。已经有众多研究表明与头皮屑发病最密切相关的真菌为马拉色糠秕孢子菌。另外治疗头皮屑的药物如唑类、烃基吡啶酮等都有显著效果,而这些药物的共同作用机理是抗真菌。异常破坏的角质层屏障功能会引起炎症反应而使表皮细胞异常增殖引起脱屑。
基因因素:部分人群发生的头部单纯糠疹,在有关研究中发现可能与某些基因片段相关。
二、头皮糠疹好发于哪些人?
皮脂溢出严重者:有严重皮脂溢出的患者,这为马拉菌的增殖提供了适宜条件。在患有单侧帕金森病的患者中出现了双侧皮脂溢出,表明皮脂样改变是神经分泌控制而不是单纯的神经控制,所以患有帕金森病、癫痫、唐氏综合征患者等疾病的患者更易得病。
青壮年:由于青壮年分泌旺盛,也易多发头部单纯糠疹。
三、头皮糠疹的诱发因素有哪些?
皮脂腺分布在人体除掌、足趾、足背的整个皮肤表面,其分泌活动在头皮、前额、鼻、背上部最活跃。在头部单纯糠疹的患者中,甘油三酯和角鲨烯的含量下降,游离脂肪酸和胆固醇相对增加,含量升高的游离脂肪酸和胆固醇在马拉色菌脂肪酶的作用下将甘油三酯降解。这些代谢产物会促进马拉色菌的生长,导致皮肤发生炎性反应。然而头部单纯糠疹患者的皮脂分泌也可能是正常的,皮脂分泌过量的人群也可能没有头皮屑的产生。两者有相关性,但不是决定性因素。
四、头皮糠疹和头皮屑的区别?
头癣和头皮糠疹的最大区别,就是前者是属于真菌感染,后者没有真菌。当然,在临床上这两种疾病在外观,或者是在临床的普通表现上,是看不出两者的分别的。头癣和头皮糠疹都有共同的症状,就是头皮屑比较多,或者叫做头皮的鳞屑较多。但是头癣可能会伴有一定的炎性渗出。有的可能甚至伴有一定的化脓性改变,也就是通常所说的脓癣,有的可能会伴有一定的脱发和断发,但是头皮糠疹一般不会伴有断发和脱发,所以在临床上这方面也是一个鉴别要点。
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