乳腺癌中前哨淋巴结前世今生

在恶性肿瘤中最先受到癌细胞类及的淋巴结，是肿瘤转移的第一站。如果此淋巴结没有转移，其他淋巴结转移的可能就很少。因此，可以作为预警是否发生肿瘤转移的“哨兵”，故又称“哨兵淋巴结”。

 手术时将一种称作 示踪剂 的物质（亚甲蓝  纳米碳，荧光 ） ，或用同位素注射于肿瘤周围及患侧乳房。 示踪剂会沿着淋巴道前进，并到达前哨淋巴结， 根据示踪剂的类型，前哨淋巴结可以被染色，或者被专用的探头探查到。通常 会取2~6个前哨淋巴结送术中病理检查 判断是否存在腋窝淋巴结转移 。 如果淋巴结内无转移，术中不必再做淋巴结清扫了。腋窝就保留下来了。

这样可以减少术后上肢水肿风险，提高后续生活质量。同时目前2-6枚已明显降低了假阴性的发生率。这样到达了腋窝清扫的效果而并发症却明显降低。因此目前前哨淋巴结活检，对临床腋窝淋巴结阴性患者已经成为一种常规。