蛋白尿的检测方法

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主治医师张倜
主治医师张倜

 

蛋白尿是肾病患者比较容易出现的一种情况。健康人的尿液当中蛋白质的含量是很少的,当尿液当中蛋白质含量异常增加的时候,就说明出现了蛋白尿。这个时候建议患者积极的去医院进行相关的检测,明确病情之后才可以更好的进行治疗。

 

临床检验室蛋白尿的检查方法可分为定性,定量检查和特殊检查


1.定性检查 最好是晨尿,晨尿最浓且可排除体位性蛋白尿;定性检查只是筛选检查,每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性为“+’者多,因此不作为准确的尿蛋白含量指标。对肾脏疾病诊断,病情观察,疗效判定均应以尿蛋白定量为宜。


2.尿蛋白定量检查 方法较多,有巴氏法双缩豚法,磷钨酸法,读酸一三氯化铁法等,以双缩豚法最准确最常用。24h尿蛋白定量在1g以下为少量蛋白尿,尿蛋白定量1~3g为中等量蛋白尿,尿蛋白定量在3.5g以上为大量蛋白尿,或称肾病综合征样蛋白尿,多为肾小球性疾病导致的蛋白尿。


3.尿蛋白特殊检查 微量白蛋白尿是反应早期肾脏疾病的一项指标,是糖尿病,高血压肾损伤的早期征象;尿蛋白电泳检查可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿;多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查可检测到M蛋白;本周氏蛋白尿阳性多为骨髓瘤;β2-微球蛋白和溶菌酶等小分子蛋白质测定对肾小管功能的诊断有一定帮助。

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