在日常生活中,不少人在体检或住院检查时,会意外地发现身体某些器官存在结节,如肺结节、甲状腺结节或乳腺结节。面对这些结节,许多人往往心生疑虑,担心它们是癌症或癌症的早期表现。那么,结节真的就是癌症的早期吗?本文将以乳腺、肺、甲状腺为例,为您详细解析。
首先,需要明确的是,结节并非都是恶性的,它们有良性和恶性之分。并非所有结节都会发展为癌症。因此,发现结节后,首先要做的是区分其良恶性,然后根据结节的大小、生长速度、性质等因素决定是否进行治疗或密切随访观察。
常见3种结节与癌症的关系
1.乳腺结节
乳腺结节在临床上比较常见,但很多人并不清楚乳腺肿块和乳腺结节之间的区别。简单来说,肿块体积较大,体格检查时可扪及;而结节体积较小,不可扪及,需要通过影像学检查发现。虽然大部分乳腺结节是生理性改变,但仍有20%-30%的乳腺结节为乳腺癌或可能发展为乳腺癌。因此,一旦发现乳腺结节,应及时评估其良恶性。
2.肺结节
肺结节可以分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节三种。我国专家共识将直径<8mm的肺结节视为低危结节,其短时间内发展为癌症的可能性相对较小。但肺结节仍有一定的几率是早期癌症,据调查发现,只有30%的外科手术切除肺结节为良性。因此,发现肺结节后,应及时评估其良恶性并制定相应的治疗对策。
3.甲状腺结节
甲状腺结节在临床上非常常见,患病率约为3%-7%。大部分甲状腺结节为良性,但以下情况提示结节可能为恶性:(1)有颈部放射性治疗史;(2)有甲状腺癌家族史;(3)年龄小于20岁或大于70岁;(4)男性;(5)结节迅速增长且直径大于2mm;(6)伴有持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难;(7)质地硬、形状不规则、固定;(8)伴有颈部淋巴结肿大。对于恶性结节,应及时手术治疗;而对于良性结节,则不需要治疗,可定期复查。
总之,结节并非都是癌症的早期,但也不能掉以轻心。发现结节后,应及时就医,通过查体和辅助检查,鉴定是否有可能是癌症早期。即使真的发现是癌症早期,也不要恐慌,及时治疗,大部分癌症的早期都有较好的预后,患者可以拥有良好的生活质量。
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张瑛
主任医师
朝阳市第四医院
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就诊科室:药剂科
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就诊科室:药剂科
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梅藜
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任金晓
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高东程
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