密集恐惧症应该如何治疗？

密集性恐惧症较为常见，发病率约为11.3％，本病可发病于任何性别，但女性发病人数约为男性的两倍，且平均发病年龄为15岁。

 

 

一、密集恐惧症应及时就医

 

患者在看到密集的物体后出现恐惧、焦虑、恶心、头晕等症状，建议患者优先就诊于精神心理科，进行实验室检查、影像学检查、TQ量表检查等。如出现其他症状去相对应科室就诊，并与强迫症等病症相鉴别后可确诊密集物体恐惧症。患者出现头晕、恶心、手脚发麻、恐惧、焦虑等情况下，需要在医生的指导下进一步检查。由于病情较严重，出现严重的抑郁症等症状需立即就医。

 

1、需要做的检查

 

体格检查：患者看到密集物体时出现心跳加快、血压升高、面色苍白等症状，脱离恐惧环境后恢复正常，有助于医生确诊。
实验室检查：通过对患者进行血常规、尿常规等检查排除其他躯体疾病，利于诊断。
影像学检查：通过X线、CT等检查可帮助医生排除患者器质性病变。
TQ量表：通过调查问卷或向患者展示密集物体或成洞图像，观察患者的反应，是确诊的重要检查方式。

2、诊断标准

通过患者看到密集型物体所表现出的头晕、恶心、恐惧、焦虑等症状，通过影像学检查、实验室检查排除其他躯体疾病即可确诊。

 

二、密集恐惧症的治疗方式有哪些？

 

密集物体恐惧症主要治疗方法为心理治疗，常见的有森田疗法、系统脱敏法、暴露疗法等，对严重患者可使用药物治疗。常见药物有盐酸帕罗西汀、丁螺环酮、曲唑酮等。本病病程较长，患者一般需要持续性长期治疗。

 

 

1、药物治疗

 

盐酸帕罗西汀：适用于各种类型的抑郁症、强迫症，亦可治疗惊恐障碍、社交焦虑障碍等，可能出现恶心、厌食、便秘、口干等不良反应。
丁螺环酮：适用于焦虑患者，主要不良反应为头晕、恶心、呕吐、头痛、胃肠道功能紊乱、口干、失眠等症状。
曲唑酮：适用于焦虑及抑郁患者，肝功能严重受损、严重的心脏疾病或心律失常者禁用，意识障碍者禁用。

2、心理治疗

 

暗示疗法：要缓解密集恐惧，首先可以心理暗示自己不要回避，不要形成条件反射的条跑行为，要主动面对，经过长时间的锻炼就有了面对的能力。
系统脱敏法：先从所怕之物的一个局部开始适应，再慢慢增加量，鼓励自己逐渐接近所恐惧事物的全部，直到消除对该刺激的恐惧感。
暴露疗法：即一下子暴露在最强烈的恐怖环境，不让自己回避，以迅速校对及消除由这种刺激引发的习惯性恐怖、焦虑反应。
森田疗法：森田疗法的基本原则就是顺其自然。顺其自然就是接受和服从事物运行的客观法则，它能最终打破神经质病人的精神交互作用。而要做到顺其自然就要求患者正视消极体验，接受各种症状出现，把心思放在应该去做的事情上。这样心里的动机冲突可排除，痛苦可减轻。
认知行为治疗：患者需在引导下先认识到自身与临床症状相关的思维意识的歪曲，然后跟随治疗师指导，纠正不合理的认知信念、发展新的认知和行为方式。