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输卵管做什么检查结果准确呢？

输卵管做什么检查结果准确呢？

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王长春

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输卵管是一条狭长的管道，左右两边各一条，也女性孕育下一代不可或缺的生殖系统，输卵管具有运送精子，摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，而输卵管一旦出现不通，或者是出现功能障碍就会成为女性不孕症的主要原因了。针对输卵管引起的不孕症，找到导致输卵管性不孕的具体原因，才是治疗的关键，所以输卵管检查也已经变得越来越重要了。

一、输卵管问题要做输卵管造影术

经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如有输卵管堵塞的症状，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况，是目前诊断输卵管通畅性可靠的方法。

二、输卵管问题要做输卵管通水，也叫输卵管通液

输卵管通水是将一根管子与被检查者宫腔相连，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。

在注水的过程中，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

三、输卵管问题要做腹腔镜检查

通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅，如有输卵管近端堵塞，则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔;如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔，可认为输卵管堵塞。

同时，腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系，并可同时对粘连进行分离治疗。即检查与治疗可以同步完成。

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王长春

副主任医师

湖南尚美妇幼医院

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王长春

副主任医师

湖南尚美妇幼医院

文章男性不育要怎么就诊？

当患者出现阴茎勃起困难、性欲低下及阴囊胀痛不适时应及时就医，患者应提供给医生详细的病情和病史，通过体格检查、实验室检查、影像学检查及睾丸活检可初步诊断，男性不育症需与不射精症、逆行射精相鉴别。就医指征患者出现阴茎勃起困难时应在医生的指导下进一步检查。患者出现性欲低下时应及时就医。患者出现抑郁症时应立即就医。就诊科室多数患者优先考虑去不孕不育科。患者出现阴茎勃起困难、性欲低下时应及时去男科。体格检查患者明确告知医生自己的病史、家族史以及之前做过的治疗和使用过的药物。同时医生应对患者生殖器进行全面检查，检查双侧睾丸体积、大小及轮廓；阴囊是否出现病变或者肿块；直肠指检了解前列腺和精囊情况。精液检查判断精液质量、这是无精症诊断的依据；一般在禁欲 2~3 天后收集足量精液标本，检测精子含量和精液成分，包括液化时间、PH 值、精子浓度、形态学及活动率等。2 次以上离心仍无精子者可诊断为无精子症。内分泌检查血清 FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)、T(睾酮)、DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。其他检测包括垂体功能、肾上腺功能、甲状腺功能检测等。用于排除其他系统病变。遗传学检查检查染色体是否存在异常，是否存在基因缺陷。彩超检查可判断睾丸体积大小，精囊腺是否缺如，隐睾的大小及位置等。也可发现睾丸病变；查看男性生殖系统，排除生殖系统感染导致的不育症。脑垂体核磁共振检查检查脑部垂体是否异常；适用于考虑垂体或下丘脑源性生精异常时检查。一般在正常情况下，夫妻两人同居一年以上且不用任何避孕措施还没有怀上宝宝，一般都是男方因素导致无法怀孕的就称为男性不育症。一般的疾病或其他因素都会影响男性的生殖能力，研究表明，70％-80％的人，夫妻双方均正常，一年之内多数都能怀孕生孩子。

王长春

副主任医师

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王长春

副主任医师

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文章男性不孕症有什么症状吗？

男性不育症的临床表现为阴茎勃起困难、性欲低下及阴囊胀痛不适等，部分患者可出现精液增多或精液较少等异常表现，严重者可并发抑郁症和焦虑症等。典型症状多数患者无明显其它症状体征，多因夫妻长期不能怀孕生育就医，通过系列检查发现男性存在生殖问题。部分患者可出现精液增多或精液较少等异常表现。其他症状阴茎勃起困难：患者阴茎无法正常勃起或者勃起不坚，不能自行插入阴道性欲低下：患者对性生活没有兴趣。阴囊胀痛不适：患者阴囊常出现胀痛感、坐立不安，左侧较常见。并发症抑郁症：患者可因长期不育症而遭受过多社会压力，引发抑郁症，表现为情感低落、思维迟缓，言语动作减少等。焦虑症：生育年龄的患者可因长期想要孩子而不能导致焦虑症，表现为坐立不安、失眠、呼吸紧迫、多汗及皮肤潮红等。如果由于男方因素导致女性无法怀孕，则称为男性不育症。当然女性影响因素亦较多，包括宫颈、子宫内膜及输卵管等因素均会引起不孕不育发生。因为男性检查相对简单而且无创，所以一般建议男方首先进行检查。

王长春

副主任医师

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文章多囊卵巢能手术治疗吗？

提到多囊卵巢相信大家都不陌生，导致多囊卵巢状况的原因很多，但是不管是什么原因，大家都要给予足够的重视和及时的治疗，在目前的情况下对于多囊卵巢的治疗方法也很多，所以多囊卵巢可以手术治疗吗？多囊卵巢可以手术治疗吗虽然我们都有多囊卵巢，但是每个人的体质和患病程度都不一样，所以在以后的治疗方法上会有很大的不同，一些比较严重的患者可以通过手术治疗，在早期有报道双侧卵巢切除治疗，手术治疗可以减少卵巢中的一些颗粒细胞，卵巢基质中雄激素的产生也会减少，从而使循环中雄激素的水平下降，导致血清雄激素和浓度的降低，提示卵巢间质也受垂体-卵巢轴的调节，由于雄激素水平会下降，大多数患者在排卵后可以自发恢复，也可能有自然妊娠。目前，多囊卵巢的手术治疗方法多种多样。医生会根据每个病人的情况选择具体的方法，如双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜卵巢烧灼术或激光钻孔术。除这两种方法外，还有经阴道水腹腔镜治疗。这些不同的手术方法是合适的，最终的方法取决于病人的情况。多囊卵巢可以手术治疗吗？？我相信大家都很关心这个问题。近年来，多囊卵巢的发病率迅速增加，人们对多囊卵巢的关注也大大增加。以上介绍了手术治疗的内容，希望对您有所帮助。

王长春

副主任医师

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文章卵巢早衰怎么查？卵巢早衰的饮食怎样？

卵巢早衰对怀孕有很大的影响，如果卵巢部位出现早衰的现象，说明卵巢部位的功能受到很大影响，可能会出现不排卵的情况，所以说怀孕自然会有影响，严重的话也会导致不孕。但是卵巢早衰可以检查出来，那么如何查卵巢早衰呢？卵巢早衰是需要做雌二醇，盆腔和阴道B超检查的，可以检查出卵巢早衰。阴道B超检查如果发现有小子宫，在双侧萎缩明显就是卵巢早衰，当然血激素水平检查也可以检测出卵巢早衰，如果伴有甲状腺或肾上腺自然免疫疾病，也会引起功能衰退。卵巢早衰也做腹腔镜检查，当卵巢部分体积缩小时，对于发育中的卵泡和排卵孔很难发现，没有形成黄体，子宫体积缩小，做腹腔镜检查可以详细观察。卵巢早衰的饮食有哪些卵巢早衰的患者要适量的吃些叶酸，可降低卵巢癌发生的机率，也要适量的多吃瓜果蔬菜，如苹果、猕猴桃等。不过有些食物不可以吃的，很多人喜欢吃油条，而油条是属于油炸性的食物，油炸类的食物是引起卵巢异常的原因，所以说对于油腻油炸类的食物不要吃，辛辣刺激性的食物也要避免食用。卵巢早衰对机体影响很大，因此要及时到医院做相关检查，积极配合治疗，如雌二醇，盆腔及阴道B超检查，还要做血激素水平检查，这些检查项目可观察卵巢早衰的具体情况。

王长春

副主任医师

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文章治疗不孕症需要手术吗？

生活中很多人会患上不同的疾病，不同的疾病病情轻重程度不同采用的治疗方法也是不同，特别是男性患上不育的时候应该正确的面对，只有这样才能拥有可爱的宝宝，那么治疗不育症需要手术吗?下面我们来详细了解吧。男性不育症的治疗方法有病因治疗、内分泌治疗、非特异性治疗等。有一些男性不育症患者的器质性病变，无法通过药物解决，只能采取手术治疗的方法。 1、梗阻性无精子症：包括输精管、精囊先天缺如引起的梗阻性无精子症;输精管节段性不发育;输精管医源性损伤或结扎;射精管口先天性狭窄等。 2、精索静脉曲张：在男性不育症中，精索静脉曲张的发生率高达百分之二十到百分之三十五，采用精索内静脉高位结扎治疗，可使部分病人恢复生育能力。 3、器质性性功能障碍包括因阴茎严重创伤、骨盆骨折、血管性因素(如静脉瘘)或神经性疾病引起的阳痿，以及一些因器质性病变引起的逆行射精患者。 4、性功能障碍：针对此类原因的最好治疗方法就是治疗阳痿早泄，阳痿与早泄目前有药物与手术二种治疗方法，目前阳痿的治疗手术常用的是阴茎背深静脉阻断术，早泄有效治疗手术是阴茎背神经阻断术，此二种手术同比药物治疗来说，见效快，不复发。 5、生殖感染：有效的方法就是及时针对患处治疗，一般来说生殖炎症感染多采用抗生素治疗，严重的如前列腺炎，前列腺囊肿可采用手术治疗，此类病在早期治疗收效甚好。炎症疾病愈后，精子从生精管一路走来就不会再有炎症细菌的威胁了，不育问题自然解决。 6、睾丸异常：睾丸异常多以手术治疗为主，如隐睾可进行睾丸下牵引手术治疗。以上是对男性不育疾病相关介绍，希望能够帮助到更多的男性朋友，同时也希望人们可以到正规的医院进行不育症的医治，要知道一个男人无法生育是一件非常丢人的事情，更会影响自己的家庭幸福。

王长春

副主任医师

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文章想做试管输卵管有积水怎么办？

输卵管作为女性身体内的重要生殖器官，输卵管的通畅程度决定了女性能否正常怀孕的关键，输卵管在女性生殖过程中可谓是非常重要的存在了，任何影响输卵管转运或分泌功能的因素，都可能会影响女性正常受孕，特别是做试管婴儿的患者中，多数的女性都存在输卵管病变的问题，在众多影响成功的因素中，输卵管积水是最大的障碍。那么，输卵管积水都有哪些症状表现？痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重。月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。腹痛:下腹会有疼痛感，然而程度不一，有重有轻。大多为隐性的不适感。不孕症:输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，从而引起不孕。其他临床表现:如性生活疼痛、肠胃道障碍、白带增多等。输卵管积水影响试管婴儿成功率吗？迄今为止多数文献报道输卵管积水未处理对试管婴儿结局存在负面影响，即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。具体机制不明确。比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用(输卵管积水返流至宫腔)，影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。结扎会对试管婴儿促排卵卵泡数量有影响吗？输卵管积水本身并未对卵巢功能构成实质性的影响，手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性，存在争议。但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管，尤其是对于盆腔粘连严重的患者。如果手术困难，在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管，则对卵巢功能会有一定影响。腹腔镜手术后多久多长时间可以做试管婴儿呢？医生需根据手术创伤的大小，身体恢复的情况决定，一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。

王长春

副主任医师

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文章卵巢早衰的症状是什么？如何预防卵巢早衰？

卵巢的健康决定着女性的生育能力，如果出现卵巢早衰等情况，将预示着对女性生殖健康产生负面影响。那女性卵巢早衰的症状有哪些？如何预防卵巢早衰？ 1.易导致不孕卵巢功能减退，就会引起雌激素分泌异常，而卵泡发育就成了问题，导致女性无法正常排卵，从而影响生育。 2.阴道干涩经常感觉阴道干涩，疼痛，而分泌物会逐渐变得不规则，白带增多，也比较稀薄，甚至还会出现一些异味。 3.月经失调卵巢早衰的妇女常常月经不调，且多伴有痛经，经期延长或过短，经量过大等现象。 4.身材走样身材走样，腰肢和臀部开始变形。体重增加，开始变胖，腰部，腹部，臀部会堆积很多脂肪，卵巢早衰会影响雌性激素分泌及性功能、肤质、肤色和女性三围体态，使脸部发黄，体态臃肿，甚至提早进入更年期。如何预防卵巢早衰？ 1.多吃豆制品豆制品中含有微量的植物雌激素，它对人体内分泌有很好的双向调节作用。如果人体雌激素分泌不足，植物雌激素便会表现出类雌激素的作用。如果雄激素过高时，植物雌激素则具有调节雄激素的作用。 2.多吃膳食纤维食物膳食纤维可以促进脂肪、胆固醇的排出，减少体内某些激素的合成，起到重要的平衡作用。而甜食，高脂肪食物中含有高热量，热量的过剩是肥胖的根本原因，肥胖会影响内分泌，如月经不调，经期延长，甚至闭经。

王长春

副主任医师

湖南尚美妇幼医院

本文作者

王长春

副主任医师

妇科

湖南尚美妇幼医院

专业擅长：对妇产科宫腹腔镜、利普刀等手术有较为丰富的临床经验，对于治疗由各种妇科疾病引起的不孕症，如输卵管粘连、积水、梗阻，卵巢囊肿，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、排卵障碍、月经不调、习惯性流产等有丰富的临床经验。

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